ESMO 2021 : Nouvelles pistes sur toutes les lignes et immunothérapie adjuvante en session présidentielle…une fin de congrès qui ouvre des perspectives !
Cher(e)s Collègues, nous abordons la dernière ligne droite pour ce congrès ESMO 2021 …le mot « ligne » est lâché à dessein car il s’agissait essentiellement aujourd’hui d’études explorant de nouvelles options pour le traitement des CBNPC métastatiques en 1ère puis en lignes ultérieures.

Picture by Dr Eric Dansin
20-Sep Nos « Brèves » du jour vous détaillent les études présentées comme BFAST, DUBLIN-3, MRTX-500 et ATALANTE. En résumé, que nous disent ces essais ? BFAST présenté par R. Dziadziuszko consistait à évaluer, en 1ère ligne, atezolizumab versus une chimiothérapie à base de [...]

Atezolizumab en adjuvant dans le CBNPC opéré : sites de rechute et traitements ultérieurs. IMpower010, la suite.
Malgré un traitement à visée curative, jusqu'à 60% des patients atteints de CBNPC de stade IB-IIIA opérés présentent une rechute de la maladie. IMpower010 a été la première étude randomisée de phase 3 à montrer une amélioration significative de la survie sans rechute avec atezolizumab après une chimiothérapie adjuvante (Wakelee et al. ASCO 2021).

Diapositive2 20-Sep Dans cette analyse intermédiaire complémentaire d’IMpower 010, les sites de rechute et le traitement à récidive étaient analysés. Focus sur les stades II-IIIA  PD-L1 ≥ 1%: 73 (29%) patients ont rechuté dans le bras atezolizumab contre 102 (45%) dans le [...]

1ère ligne sera-t-elle vite guidée par la charge tumorale mutationnelle plasmatique ? to B ou not to B-FAST ?
La charge tumorale mutationnelle (Tumor Mutation Burden, TMB) correspond au nombre de mutations par mégabase(Mb). Dans cette quête de biomarqueurs prédictifs de réponse aux inhibiteurs de checkpoint (ICI), le TMB (cut-off standard > 10 mut/Mb) est pressenti comme candidat potentiel, en plus de PD-L1. Toutefois, son application en pratique courante dans le CBNPC n’est pas encore bien déterminée.

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20-Sep BFAST, est une étude internationale, de phase III, prospective, multi-cohorte, dont l’objectif était d’évaluer l’efficacité et la tolérance de différentes options thérapeutiques (thérapies ciblées, atezolizumab, chimiothérapie) chez des patients atteints de CBNPC métastatique, sur la base du TMB plasmatique (blood [...]

Vaccinothérapie anticancéreuse, stratégie d’avenir dans le CBNPC? Retour sur les résultats de la phase III Atalante-1.
Atalante-1 est un essai randomisé de phase III en ouvert évaluant l’efficacité du vaccin thérapeutique OSE2101 (Tedopi®) vs traitement standard (docetaxel ou pemetrexed) chez des patients HLA-A2+ atteints d’un CBNPC de stade avancé après échec d’un traitement par immunothérapie anti-PD(L)1. B. Besse présentait aujourd’hui les derniers résultats de l’étude.

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20-Sep OSE2101 est un vaccin combinant plusieurs néo-épitopes limités aux molécules HLA-A2 et ciblant spécifiquement cinq antigènes associés aux tumeurs fréquemment exprimés dans le cancer bronchique. Les patients HLA-A2+ représentent près de 50% des patients souffrant d’un CBNPC. Pour rappel, des [...]

Le sitravatinib est-il la clé pour déverrouiller la résistance aux inhibiteurs de checkpoints? Résultats de l’étude de phase II MRTX-500.
MRTX-500 est une étude de phase II évaluant la tolérance et l’efficacité du sitravatinib, un inhibiteur de tyrosine kinase multicible, associé au nivolumab dans les CBNPC non-épidermoïdes de stade avancé, en progression après chimio-immunothérapie (CT-IO) concomitante ou séquentielle. Focus sur les principaux résultats lors de cet ESMO 2021.

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20-Sep Le sitravatinib pourrait jouer un rôle clé dans la modulation du microenvironnement tumoral devenu immunosuppresseur à progression sous inhibiteur de checkpoint. Il permet notamment une déplétion des cellules myéloïdes suppressives, une repolarisation des macrophages vers un phénotype pro-inflammatoire M1 et [...]

Plinabulin et docetaxel en 2e / 3e ligne des CBNPC métastatiques : une combinaison gagnante…
En l’absence d’addiction oncogénique, l’immunothérapie seule ou en association à la chimiothérapie est aujourd’hui le traitement standard en 1e ligne des CBNPC métastatique. A progression, le docetaxel (Doc) demeure le traitement de recours mais son bénéfice en survie (9 mois) est limité et sa toxicité non négligeable (>40 % de neutropénie) impacte sur la qualité de vie des patients.

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20-Sep Le plinabulin (Plin) est une nouvelle micromolécule immunomodulatrice, qui renforce le système immunitaire en agissant sur la maturation des cellules dendritiques et la prolifération des cellules T (Figure 1). L’étude multicentrique, DUBLIN-3, de phase III, présentait par T. Feinstein, apportait [...]

Attention : ceci est un compte-rendu et/ou résumé des communications de congrès dont l'objectif est de fournir des informations sur l'état actuel de la recherche ; ainsi, les données présentées sont susceptibles de ne pas être validées par les autorités françaises et ne doivent donc pas être mises en pratique. Ce CR a été réalisé sous la seule responsabilité du coordinateur, des auteurs et du directeur de la publication qui sont garants de l’objectivité de cette publication.