Surveillance après réponse complète des patients traités pour une tumeur germinale non séminomateuse métastatique.

La stratégie thérapeutique des tumeurs germinales non séminomateuses métastatiques repose sur une chimiothérapie et une chirurgie des masses résiduelles. L’objectif à atteindre avec la chimiothérapie est la réponse biologique complète avec une normalisation des marqueurs. La chirurgie des masses résiduelles doit concerner toutes les lésions supérieures à 1 cm de petit axe. Cependant la prise en charge des patients en réponse complète après la chimiothérapie avec des masses résiduelles ≤ 1cm, reste indéterminée : simple surveillance ou curage lombo aortique ?

Une étude norvégienne de 2003 avait montré les résultats du curage lombo aortique réalisé sur 62 hommes en réponse complète après chimiothérapie et avec des masses ganglionnaires de moins de 1 cm. Ils avaient retrouvé chez 8% de ces […]

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