Un nouveau pas vers la désescalade thérapeutique pour les séminomes métastatiques stade IIA/B ?

Le traitement du séminome métastatique de stade IIA ou IIB repose sur une chimiothérapie par 3 cures de BEP ou 4 cures d’EP, ou plus rarement sur une radiothérapie lomboaortique et pelvienne. Toutes ces options thérapeutiques sont pourvoyeuses d’effets secondaires à long terme, et depuis quelques années des efforts sont faits avec des tentative de désescalade thérapeutique. Dans cette étude les patients étaient traités par une combinaison d’un cycle de Carboplatine AUC 7 suivi d’une radiothérapie limitée aux ganglions pathologiques de 30 à 36 grays. La survie à 3 ans semble assez identique à celle des cohortes historiques et les effets secondaires sont pour le moment relativement faibles.