Cancer du rectum de stade T2-T3: l’association radio-chimiothérapie + exérèse transanale : un TAUTEM d’immunité pour le rectum ?

Le traitement de référence des adénocarcinomes du rectum dont le stade est > T1sm1 est l'excision totale du mésorectum (TME). Cette intervention reste associée à une morbidité élevée impactant la qualité de vie. La préservation d’organe par la chirurgie transanale (TEM pour Transanal Endoscopic Microsurgery) permet la préservation d’organe diminuant drastiquement la morbidité comparativement à l’exérèse du rectum. Pour les stades T2 et T3 superficiels, N0, M0 l'excision locale entraîne des taux de récidive élevés. Les premiers résultats d’étude évaluant la radio-chimiothérapie (CRT) préopératoire suivi de TEM ont montré une réduction de la récidive locale.