Dernier jour à San Antonio !
Interview du Pr Joseph Gligorov_Etude SUMMIT
Mutations HER2 dans les cancers du sein : une cible à ne pas négliger
11-Déc
Interview du Dr Anne Vincent-Salomon
Intelligence artificielle : une réelle aide en anatomopathologie.
11-Déc
Review en chirurgie !
Analyse de deux études.
11-Déc
INSEMA : Évaluation par les patientes de la qualité de vie en fonction de la technique chirurgicale Abstention d’exploration axillaire Ganglion sentinelle Curage ganglionnaire Plus de 5000 patientes incluses selon le protocole ci-dessus. [...]
Nouvelles thérapeutiques dans le champ des cancers du sein métastatiques : nouveaux SERDs
Si les inhibiteurs de CDK4/6 ont profondément transformé la prise en charge des cancers du sein métastatiques HER2-/RH+, les options thérapeutiques en cas de progression sous cette stratégie thérapeutique restent modestes et doivent être renforcées.
11-Déc
Les thérapeutiques ciblant la dégradation du récepteur aux oesotrogènes sont une piste prometteuse. Le giredestrant est un nouveau SERD (selective estrogen receptor antagonist and degrader) dont les études de phase précoces ont suggéré une activité antitumorale, notamment en cas de [...]
SUMMIT : cherchez les mutations HER2.
Si la surexpression du récepteur HER2 ou l’amplification du gène HER2 sont clairement des facteurs prédictifs de réponses aux traitements anti-HER2, la mutation d’HER2 dans les cancers du sein, même si elle n’est pas fréquente, n’en demeure pas moins d’intérêt, surtout dans les cancers RH+ et également dans les cancers lobulaires (jusqu’à 15% de ces derniers).
11-Déc
Puisque les mutations portent essentiellement sur le domaine tyrosine kinase de la protéine, il est naturel de se poser la question de la pertinence des traitements anti-HER2 par TKI en cas de HER2mut. SUMMIT pose la question dans les cancers [...]
Faible sensibilité aux CDK4/6i et mutations germinales BRCA2 : RB est la clé !
En étudiant les modèles d’association des altérations germinales des gènes BRCA2 avec les altérations somatiques (présentes sur les tumeurs) les chercheurs du MSKCC ont fait une découverte intéressante qui a des implications sur le choix de la première thérapeutique pour les patientes avec des cancers du sein RH+, HER2- mutés avec mutations germinales BRCA2.
11-Déc
Les ADN tumoraux et germinaux de 4660 patientes atteintes de cancer du sein ont retrouvé 122 patientes gBRCA2 dont plus de 80% présentaient une tumeur RH+, HER2-. Chez ces patientes le gène RB était perdu dans plus de 70% des [...]
Olaparib adjuvant dans les cancers du sein localisé à haut risque, mutés BRCA.
Pas d’altération significative de la qualité de vie !
Très récemment les résultats de l’étude OLYMPIA ont montré que l’olaparib administré en traitement adjuvant pendant un an augmentait très significativement la survie sans maladie invasive par rapport au placebo dans les cancers du sein localisés à haut risque porteurs [...]
Une estimation du surdiagnostic dans le dépistage mammographie.
L’estimation du surdiagnostic dans la littérature est variable en raison d’une méthodologie hétérogène des études, les chiffres variant de 0% à 54%.
10-Déc
Le surdiagnostic est liée à la détection mammographie de cancers mammaires non symptomatiques ainsi que de cancers progressifs qui ne deviendront pas symptomatiques avant le décès de la patiente d’autres causes. Cette série (GS4-06) porte sur 35986 patientes ayant [...]
Ethnicité et cancer du sein : Black is Black
Il est toujours surprenant, de notre point de vue français, de constater l’importance des questions liées aux minorités ethniques dans les travaux scientifiques étasuniens avec des études de sous-groupes White vs Black (vs Asians vs Latinos …) qui ne correspondent pas à nos pratiques
10-Déc
Deux présentations retiennent l’intérêt au cours de cette session générale. L’incidence du lymphoedème chez les minorités a été étudiée dans une cohorte prospective portant sur un effectif initial de 827 femmes chez qui 276 ont eu un curage axillaire [...]
Quelle option thérapeutique après progression sous inhibiteur de CDK 4/6 ?
L’association d’une hormonothérapie (HT) avec un inhibiteur de CDK 4/6 (iCDK4/6) est la première ligne de traitement de référence des patientes avec une tumeur RH+ HER2- car cette association double la survie sans progression par rapport à une hormonothérapie seule et augmente de manière significative la survie globale dans certaines études (Gennari A et al, Ann Oncol 2021).
Peu de données existent sur l’efficacité des lignes de traitement ultérieures après progression sous ICDK4/6. Poster PD13-03 L’étude de phase II TRINITY-1 a évalué l’efficacité de la trithérapie exemestane (EXE) + everolimus (EVE) + ribociclib (RIBO) chez des patientes ayant [...]
Nouvelles combinaisons d’immunothérapie !
Analyses d’études.
10-Déc
Plusieurs résultats préliminaires d’études explorant de nouvelles combinaisons d’immunothérapie ont été présentés à la Poster Discussion 10. Parmi ceux-ci, nous retiendrons ceux : L’étude KEYRICHED-1 qui retrouve dans une population de cancers du sein HER2 positifs mais également HER2 enrichis [...]
Attention : ceci est un compte-rendu et/ou résumé des communications de congrès dont l'objectif est de fournir des informations sur l'état actuel de la recherche ; ainsi, les données présentées sont susceptibles de ne pas être validées par les autorités françaises et ne doivent donc pas être mises en pratique. Ce CR a été réalisé sous la seule responsabilité du coordinateur, des auteurs et du directeur de la publication qui sont garants de l’objectivité de cette publication.
