Nal-IRI + LV5FU vs LV5FU en L2 du cholangiocarcinome avancé : étude NALIRICC

En dehors des thérapies ciblées visant les altérations somatiques (IDH1, FGFR, BRAF, HER2, MSI…), l’intérêt d’une chimiothérapie par folfox après échec du GEMCIS a été démontré par l’étude ABC-06 dans le cholangiocarcinome (CCK) avancé (Lancet Oncol 2021). Concernant l’irinotecan, les données d’efficacité potentielles du Nal-IRI (irinotecan nan-liposomal) se sont également récemment enrichies à travers 2 phases II, l’une en L2 après GEMCIS (étude NIFTY, Lancet Oncol 2021) et l’autre en L1 vs GEMCIS (étude NIFE, ESMO 2021, LBA10). Dans ce contexte, la phase II NALIRRIC a évalué à nouveau le Nal-IRI + LV5FU vs LV5FU en L2 après échec d’une CT par gemzar +/- platine dans le CCK avancé. Le critère principal était la survie sans progression (SSP) avec un gain médian attendu de 1.5 mois entre les 2 bras.