
Gros débats pour une petite journée…
Interview Pr William Jacot
Un décès sur trois évité dans l’étude DESTINY-03 comparant en 2ème ligne métastatique le TDM1 au trastuzumab deruxtecan.

Interview Pr Frédérique Penault-Llorca
Identification d’une population HER2-low : un travail de plus pour les anapths.

HER2 faible, çà ne RIMM à rien ?!
Ce mercredi est “THE HER2 low day” au SABCS 2022!
08-Déc
Cette année le SABCS a inauguré le format de sessions « spéciales » autour de sujets brûlants, en l’occurrence cette année « HER2 faible », regroupant différents travaux soumis et trois interventions de discutants avec de session de controverses. David Rimm (Yale), devait discuter [...]
Traitement des métastases cérébrales des cancers du sein HER2 positifs et low
Trois posters dans la session de poster discussion dédiée aux métastases cérébrales des cancers du sein ont portés sur la population HER2 positive1,2,3.

Quoi de neuf en soins de support ?
Pantoprazole pour les NVCI retardés, metformine et alpelisib, cardioprotection et anthracyclines, yoga pour la fatigue chronique, électroacupuncture pour les douleurs musculosquelettiques

Poster Chirurgie, on continue!
Review des posters chirurgie du jour!
08-Déc
Chirurgie guidée par la fluorescence moléculaire utilisant BEVA 800 dans l’évalautionndes marges d’exérèse en cas de traitement conservateur d’un cancer du sein Margin II Une reprise chirurgicale est nécessaire dans 20- 50% des cas en raison d’une atteinte des berges. [...]
Interview Dr Diéras
Utilisation du trastuzumab deruxtecan après TDM1 en phase métastatique.

08-Déc
T-DXd, des bénéfices ahurissants qui se confirment !
Données confirmatives de l’efficacité du T-DXd dans les carcinomes HER2+++.

08-Déc
Afin de confirmer les données d’efficacité (très spectaculaires) du trastuzumab deruxtecan (T-DXd) de l’étude DESTINY-Breast01 (plus de 60 % de réponse objective), nous attendions les données de l’étude DESTINY-Breast02. Dans cette étude, les patientes présentant un carcinome avec surexpression/amplification de [...]
DESTINY-Breast 03 : avions-nous vraiment des doutes ?
Depuis la présentation des premiers résultats de l’étude DESTINY-Breast 03 (DB03), la différence impressionnante en survie sans progression en faveur du trastuzumab-deruxtecan par rapport au trastuzumab-emtansine ne faisait aucun doute.

08-Déc
L’ensemble des recommandations internationales et nationales avaient déjà acté ce nouveau traitement comme la nouvelle référence après progression sous trastuzumab et pertuzumab. Reste encore la question des progressions cérébrales isolées mais nous ferons le point sur cette situation à la [...]
TRIO-US B-12 TALENT !
L’étude TALENT est une étude de phase II randomisée évaluant l’efficacité du T-DXd en phase néoadjuvante chez des patientes avec tumeur RH+, HER2-low de stade 2 ou 3.

08-Déc
La randomisation portait sur l’administration concomitante ou pas d’une hormonothérapie par anastrozole. L’étude était menée chez 58 patientes. La chimiothérapie néo-adjuvante comportait 6 à 8 cures de T-DXd. L’objectif principal était l’évaluation de la réponse complète histologique (RCh = ypT0/is [...]
Interview Dr Olivier Trédan
Au-delà du T-DXd que faire des HER2-low ?

08-Déc
Sur quel échantillon tumoral évaluer un statut HER2 faible ?
Parmi les présentations à retenir en terme de testing, le poster de Aleix Prat et al (HER2 18) rapporte la réponse au trastuzumab deruxtecan (T DXd) selon le type de prélèvement sur lequel a été évalué le statut HER2), dans l’essai Destiny Breast 04.

08-Déc
Les prélèvements provenaient de 196 (35%) tumeurs primaires et 359 métastases (65%) dont 75 (10%) correspondaient à une nouvelle biopsie. L’efficacité de T-DXd par rapport au bras contrôle était constante, quelles que soient les caractéristiques de l’échantillon de tumeur, ou [...]
La question de la prévalence des HER2-faible.
Données de 3 larges cohortes

08-Déc
Quelle est la proportion de patientes présentant une tumeur HER2-faible ? Et quelles sont les caractéristiques de ces tumeurs ? De nombreuses cohortes, souvent rétrospectives, ont essayé de répondre à cette question importante. Pour la cohorte rétrospective du MD Anderson, ayant analysée [...]
Valeur pronostique du statut HER2-low
La base ESME a permis l’analyse de la valeur pronostique du statut HER2-low parmi les 15 054 patientes traitées en phase métastatique entre 2008 et 2016, avec tumeur sans surexpression ou amplification d’HER2 (de Calbiac O et al. JAMA Network open 2022).

08-Déc
Des tumeurs HER2-low étaient décrites chez 31 % des patientes. Ces tumeurs étaient plus fréquemment retrouvées parmi les tumeurs RH+ (33 % des tumeurs RH+ versus 21% des tumeurs RH-). La survie globale était significativement supérieure pour la population HER2-low [...]
Le pronostic des métastases cérébrales est toujours aussi mauvais
En attendant de savoir quel est l’impact des nouvelles thérapies ciblées dans la vraie vie

08-Déc
En regardant la dernière décennie, force est de constater que la survie des patientes avec atteinte du système nerveux central est restée limitée. Dans la base de données SEER américaine, 1.939 patientes ont été identifiées alors qu’elles présentaient initialement un cancer [...]
Le traitement conservateur est possible chez les femmes mutées.
Review des posters Chirurgie du jour !

08-Déc
P1-09-03 Impact des variants BRCA1/2 sur la récidive tumorale homolatérale après traitement conservateur. Sakiko Kondo et al. Le taux de récidive homolatérale et le pronostic des cancers du sein a été comparé entre les patientes porteuses d’une mutation BRCA1/2 [...]
Attention : ceci est un compte-rendu et/ou résumé des communications de congrès dont l'objectif est de fournir des informations sur l'état actuel de la recherche ; ainsi, les données présentées sont susceptibles de ne pas être validées par les autorités françaises et ne doivent donc pas être mises en pratique. Ce CR a été réalisé sous la seule responsabilité du coordinateur, des auteurs et du directeur de la publication qui sont garants de l’objectivité de cette publication.