Tri vs bi-CT + antiEGFR dans le CCRm non résécable : faire plus ne fait pas mieux

Chez les patients traités pour un cancer colorectal métastatique (CCRm) non résécable, RAS et BRAF non mutés, l’association bi-chimiothérapie (bi-CT) + anti-EGFR est le traitement de choix en 1e ligne, en particulier chez les patients présentant une tumeur primitive colique gauche. Plusieurs études de phase 2 ont aussi montré que la trichimiothérapie (tri-CT) + anti-EGFR (Fornaro et al, Ann Oncol 2013, Modest et al, JCO 2019, Ychou et al, Br J Cancer 2022…), permettait d’obtenir des taux de réponse très élevés avec un profil de tolérance acceptable. Cependant, le bénéfice relatif de l’intensification par triCT + anti-EGFR reste à démontrer dans cette population.