Virtual ASCO®2020 : la possibilité d’une ville.
Du trastuzumab pour les carcinomes in situ HER2 positif ?
NSABP B43 : étude phase III comparant le trastuzumab concomitant à la radiothérapie vs radiothérapie seule pour des patientes atteintes de Carcinome In Situ (CCIS) opéré surexprimant HER2.
30-Mai
A l’ère du dépistage organisé le CCIS représente 20% des diagnostics et près de 85 % des cancers invasifs en sont issus. A la manière des carcinomes invasifs, le CCIS peut être subdivisé selon la positivité des récepteurs hormonaux ou [...]
Les inhibiteurs de CDK4/6 ont-ils une place en néo-adjuvant et si oui dans quel but ?
FELINE est une étude phase II comparant le Letrozole à l’association Letrozole Ribociclib en néo-adjuvant.
30-Mai
Visualisez l’interview du Dr Paul Cottu, Paris
MINDACT avec 9 ans de suivi : la montagne a-t-elle accouché d’une souris ?
Fatima Cardoso a présenté une actualisation, avec 8,7 années de suivi médian, de l’étude MINDACT qui a inclus au total 6693 patients dans neuf pays européens, entre 2007 et 2011. Il s’agit d’une étude dont le design est à la fois complexe et (trop ?) ambitieux.
30-Mai
À la base, l’idée est de randomiser entre chimiothérapie adjuvante et absence de chimiothérapie des patientes pour lesquelles il existe une discordance entre le risque de rechute tel que prédit par AdjuvantOnline et par la signature moléculaire à 70 gènes [...]
Capecitabine Métronomique après traitement néo-adjuvant des tumeurs triples négatives.
La capecitabine, en Asie, c’est comme le Chop Suey : c’est bon avec tout ! Avec CREATE-X, nous avions la dose standard de 2500 mg/m2pour les tumeurs mammaires en situation de non PCR à l’issue de la chimiothérapie néo-adjuvante, avec un bénéfice significatif en EFS pour le sous type triple négatif. Voici maintenant une nouvelle déclinaison du concept de traitement adjuvant post néo-adjuvant.
30-Mai
Le South China Breast Cancer Group a randomisé 443 patientes présentant un cancer triple négatif de stade Ib à IIIc, à l’issue d’une chimiothérapie adjuvante comportant une anthracycline et un taxane, puis de la chirurgie et de la radiothérapie selon [...]
Premiers pas pour des biomarqueurs dans la maladie résiduelle.
Suite aux résultats de l’essai de phase III KATHERINE, le T-DM1 est actuellement indiqué comme traitement adjuvant dans le cancer du sein, en cas de maladie résiduelle invasive et après traitement néo-adjuvant (G. Von Minckwitz et al. NEMJ 2019).
30-Mai
Sont présentées ici, les analyses exploratoires sur la relation entre la survie sans maladie invasive (iDFS) et l’évaluation de biomarqueurs tels HER2, PD-L1, PIK3CA, CD8 et 5 signatures immunitaires potentiellement liées à la réponse. Les analyses d’HER2 et des marqueurs/signatures [...]
TRAIN 2 : oui, de tout cœur !
Voilà bien des décennies qu’un certain nombre d’oncologues expriment leur scepticisme à propos du dogme « les anthracyclines, indispensables pour les tumeurs HER2 +».
30-Mai
S’il est globalement douteux que le différentiel d’efficacité avec des schémas sans anthracycline existe réellement, il est bien clair que la cardio-toxicité de l’ensemble du traitement, incluant le trastuzumab, est plus fréquente et plus sévère lorsqu’il inclut les célèbres produits [...]
Cancer du sein HER2 positif : peut-on encore améliorer le traitement adjuvant ?
L’étude de phase III KAITLIN avait pour double objectif de réduire le risque de rechute et la toxicité en remplaçant l’association Taxane/ Trastuzumab par le T-DM1.
30-Mai
Visualisez l’interview du Dr Olivier TREDAN, Lyon
L’imagerie métabolique bientôt dans nos stratégies décisionnelles en néo-adjuvant ?
Le traitement trastuzumab plus pertuzumab (HP) s'est avéré prometteur en termes de réponse histologique complète (pCR) même s’il est moins efficace que les protocoles avec de la chimiothérapie (CT). L’identification de nouveaux marqueurs de sensibilité à HP permettrait de mieux identifier les patients susceptibles de bénéficier de cette désescalade thérapeutique.
30-Mai
Dans l’étude de phase III, PHERGain, concernant les cancers HER2+, la réponse métabolique a été évaluée par FDG-TEP dans le cas d’un double blocage en néo-adjuvant et une désescalade de la CT a été examinée selon une stratégie adaptée à [...]
Une ALTERNATive est-elle possible en néo-adjuvant… ?
La combinaison de la taille tumorale, du statut ganglionnaire, de Ki67 et des RE en un Index Pronostique Pré-opératoire Endocrinien (PEPI), a été validée comme facteur prédictif de la réponse à long terme. Un PEPI de 0 regroupe des patientes à risque de récidive extrêmement faible, qui pourraient être exemptées de chimiothérapie (Ellis et al. JCO 2017).
30-Mai
L’étude prospective ALTERNATE a pour but d’évaluer prospectivement le score PEPI. Compte tenu de la dégradation du statut RE par le fulvestrant (F), un score PEPI modifié (mPEPI) de 0, défini comme pT1-2, pN0, Ki67<2,7%, a été choisi. L’objectif primaire [...]
Attention : ceci est un compte-rendu et/ou résumé des communications de congrès dont l'objectif est de fournir des informations sur l'état actuel de la recherche ; ainsi, les données présentées sont susceptibles de ne pas être validées par les autorités françaises et ne doivent donc pas être mises en pratique. Ce CR a été réalisé sous la seule responsabilité du coordinateur, des auteurs et du directeur de la publication qui sont garants de l’objectivité de cette publication.
