Accueil / Actualités Scientifiques

Actualités Scientifiques

Eviter le grignotage !!

Cette étude rétrospective mexicaine, s’est intéressée à l’influence de l’obésité et du surpoids dans cancer du sein localement avancé, en analysant 819 patientes avec ce type de tumeur cancer (stade IIb, IIIa et IIIb) ayant reçu une chimiothérapie néoadjuvante (NACT) entre 2004 et 2008

Le Mexique est en effet le pays comptant le plus d’obèse adultes dans le monde (33% de mexicains sont obèses). L’obésité et le surpoids sont des facteurs de risque reconnus du cancer du sein, de récidive de ce type [...]

Utilisation de la voie des inhibiteurs de PI3Kinase

Cet article s’intéresse aux voies de résistance à l’hormonothérapie via PI3K AKT et mTor. Il passe en revue les essais ayant utilisé un inhibiteur de mTor dans cette situation, en reprenant l’ensemble des résultats liés à l’emploi d’everolimus en Phase I et également en Phase II (TAMRAD) et en Phase III, avec l’étude BOLERO 2.

Les essais concernant le sirolimus, en associant notamment au tamoxifene, sont également rapportés, ainsi que du ceux du temsirolimus en association au letrozole. Ces médicaments sont également testés en phase plus précoce, notamment pour l’everolimus qui est employé actuellement [...]

Muté (T790M) un jour, muté toujours ? Non… !

La survenue d’une résistance aux TKI de l’EGFR est inéluctable après 9-12 mois de traitement chez les patients mutés EGFR. Le mécanisme de résistance le plus fréquent est la mutation T790M (47-66% variable selon la technique de biologie moléculaire utilisée). La question de la re-biospie à progression est hautement d’actualité avec ses détracteurs et ses partisans.

Cette équipe néerlandaise a repris une série rétrospective de patients mutés EGFR sous TKI EGFR pendant au moins 6 mois et ayant bénéficié d’une biopsie à progression puis pour certains de nouvelles biopsies ultérieures. Le but était de rechercher [...]

Plus réfractaire que ça…

En l’absence d’avancée notable dans la prise en charge des cancers bronchiques à petites cellules (CPC), le choix du traitement lors de la reprise évolutive tumorale se pose souvent : « rechallenge » par le doublet platine-etoposide ou traitement de 2ème ligne de type topotecan ? On se base alors sur l’intervalle libre depuis la fin de la 1ère ligne, en opposant des tumeurs réfractaires ou résistantes aux tumeurs sensibles.

Les auteurs ont souhaité revenir sur ces critères de résistance et de sensibilité des CPC en se basant sur l’observation de 631 patients traités dans les essais de phase II et III du topotecan en 2ème ligne. Ils [...]

Recommandations spécifiques CBNPC sujets âgés : une simple mise à jour en attendant mieux

L’article présenté est une mise à jour des recommandations européennes de 2010 concernant la prise en charge des cancers bronchopulmonaires non à petites cellules (CBNPC) établies par l’EORTC et le SIOG.

Cette actualisation est un consensus d’experts établi à partir des données de la littérature, sans grade de recommandation ni niveau de preuve compte-tenu de l’hétérogénéité des patients en termes d’âge dans les essais et de données souvent rétrospectives. En [...]

Une prophylaxie héparinique pour tous les cancers en ambulatoire ? Pas si sûr…

Thrombose et cancer : une question de haute importance lorsqu’on sait que le risque de phénomènes thrombo-emboliques est 4 à 7 fois plus fréquent chez le patient cancéreux et qu’il en est sa seconde cause de décès.

Cet article est une jolie synthèse sur ce sujet controversé qu’est la prophylaxie primaire par héparine de bas poids des patients cancéreux ambulatoires, études et recommandations des sociétés savantes à l’appui. L’auteur rappelle que le risque thrombogène est [...]

NEPA, c’est plus fort que toi.

Une nouvelle molécule anti-émétique est en train d’émerger et s’appelle NEPA. Elle associe la combinaison de deux molécules : la netupitant, un nouvel antagoniste hautement spécifique du récepteur NK1 avec le palonosetron, un antagoniste du récepteur 5-HT3. In vitro, ces deux molécules ont des effets synergiques.

Cette combinaison contenue dans un seul comprimé (par voie orale donc) présente trois avantages qui devraient favoriser l’observance du traitement anti-émétique : –          l’association de 2 molécules dans un seul comprimé –          et la prise unique du traitement le jour [...]

L’obésité tue, d’accord mais pourquoi ?

Il a été montré que l'obésité augmente le risque de décès chez les femmes ménopausées atteintes de cancer du sein positif aux récepteurs d'œstrogène (ER +). Néanmoins, le mécanisme impliqué n’est pas encore bien identifié. Le but de cette étude est de mettre en avant les mécanismes de médiation de ce phénomène.

Dans une étude prospective, les profils transcriptomiques de 137 patientes ER+ ont été analysés sur les biopsies pré-thérapeutiques. Des modèles de souris ont été générés pour une analyse comparative mais aussi pour l’évaluation des effets de l’obésité sur la [...]

Early Palliative Care : faisable ou non ?

Le « Early Palliative Care » présente un intérêt en termes de qualité de vie mais devrait être plus développé. La prise en charge pluridisciplinaire et l’extension de ce nouveau concept tirerait avantage à s’étendre vers d’autres disciplines telles que la cardiologie, la néphrologie…

Dans l’éditorial de Susan Block, la question de la réalisabilité d’une prise en charge précoce par une équipe de soins palliatifs des patients avec un diagnostic de cancer avancé, a été posée. Actuellement seuls 11 à 15% des [...]

Si tu déprimes, tu manges pas !

La dénutrition est un facteur péjoratif, notamment chez les patients atteints de cancer, pouvant limiter la tolérance et donc le bon déroulement des traitements spécifiques. Les facteurs favorisants/aggravants de la dénutrition dans les cancers gynécologiques sont mal connus.

Une étude prospective descriptive a cherché à faire le point sur l’état nutritionnel des patientes atteintes de cancer gynécologiques et à identifier des facteurs démographiques, cliniques, psychologiques, mais aussi nutritionnels contribuant à la malnutrition de ces patientes. Au total, [...]

Implémentation de la médecine de précision dans les essais de phase I : de la biologie des cancers aux nouveaux médicaments

La connaissance de la biologie des cancers qui a été accumulée depuis plus de 30 ans a permis de disséquer les différentes voies des signalisations moléculaires impliquées dans différents types de cancers

Il est ainsi possible à ce jour de déterminer pour chaque patient un certains nombre d’anomalies moléculaires (mutations, amplifications, perte ou translocations chromosomiques) qui peuvent dans certains cas être oncogénique et donc représenter une cible thérapeutique. Les meilleurs exemples [...]