Les corticoïdes à forte dose, la plupart du temps administrés sous forme de dexaméthasone, restent un traitement historique du myélome, jusqu’à peu systématiquement associé aux diverses combinaisons de traitement. Si le rôle de la « dexa » en situation aiguë (compression médullaire, hypercalcémie, insuffisance rénale aiguë, maladie osseuse hyperalgique) reste indéniable, renforcé par le fait qu’elle peut être fournie et administrée par n’importe quel service hospitalier, son intérêt au long cours, à l’ère des nouvelles thérapeutiques, est désormais beaucoup plus discutable.