La leucémie à plasmocytes (LP) « primitive », forme rare de myélome au diagnostic, est le plus souvent associée à un mauvais pronostic, et à une survie plus courte que la majorité des autres groupes. Les formes dites secondaires, dans lesquelles les plasmocytes circulants apparaissent au moment d’une rechute, sont généralement également agressives, et peu sensibles aux traitements. Ces présentations, d’ordinaire exclues des essais thérapeutiques, sont de ce fait mal étudiées.