L’essai randomisé MPACT a démontré la supériorité en survie globale (SG) de l’association gemcitabine + nab-paclitaxel (Gem-Nab) par rapport à la Gem seule en première ligne de traitement de l’adénocarcinome du pancréas avancé (N Engl J Med 2013; 369: 1691–703). En France, le Nab n’a pas de remboursement et est utilisé par certains centres en première ou seconde ligne après échec du Folfirinox.