Le traitement de 2e ligne des patients atteints d’un mélanome avancé BRAF non muté réfractaire à l’immunothérapie (IT) reste un vrai challenge avec des options assez décevantes. Pour les patients n’ayant pas de cible moléculaire ou ne pouvant bénéficier d’un essai thérapeutique, la question de l’association pembrolizumab/lenvatinib se pose fréquemment suite aux données de l’essai LEAP-0041(taux de réponse objectif de 21%). Mais quelle est l’efficacité et la tolérance de cette combinaison en vraie vie ? Est-il raisonnable de proposer ce traitement chez des patients de très mauvais pronostic. Cette étude européenne tente de réponse à ces questions.