… mais assez sympa à imaginer : Alectinib associé à bevacizumab en première ligne… Nom de code ALEK-B : essai de phase 2 monocentrique, réalisé au Mexique, mono-bras et dédié à des CBNPC de stade 4 ALK réarrangés (17% de métastase cérébrale au diagnostic). Point particulier de la sélection des patients (force de l’étude) : la confirmation obligatoire en NGS du réarrangement avant toute inclusion. Sur les 54 patients screenés, seuls 41 ont été inclus (4 patients exclus en l’absence de réarrangement ALK sur NGS initial). Le critère de jugement principal était le taux de SSP à 12 mois avec une hypothèse alternative de taux ≥ à 85%.