Une multitude de posters !
Interview_Dr Cindy Neuzillet, Institut Curie, Paris
Cancer du pancréas métastatique avec mutation germinale du BRCA
04-Juin
Une première thérapie ciblée dans les cancers du pancréas métastatique avec mutation germinale de BRCA, et les honneurs de la session plénière à l’olaparib ! Les inhibiteurs de PARP (PARPi), tel l’Olaparib, ont déjà fait leur preuve dans [...]
Interview_Pr Thierry André, Hôpital Saint-Antoine, Paris
Études translationnelles, IDEA
04-Juin
Comment rendre les CCRM MSS sensibles à l’immunothérapie ?
La problématique principale de l’immunothérapie dans le CCRM est pour le moment son efficacité limitée aux tumeurs MSI. Différentes approches sont envisagées pour élargir le spectre d’efficacité dont les traitements combinés.
04-Juin
L’étude canadienne CO26 visait à évaluer une double inhibition PDL1 et CTLA-4 face à des soins palliatifs seuls en dernière ligne chez des patients atteints de CCRM. Il s’agissait d’une phase II randomisée 2/1 durvalumab (1500 mg ts les [...]
Cancers de l’œsophage avancés : le pembrolizumab bien positionné en deuxième ligne (Keynote 181)
Dans la série des études Keynote… voici la 181 s’intéressant aux cancers de l’œsophage métastatiques (adénocarcinomes ou épidermoïdes) en 2ème ligne de traitement, situation avancée sans standard thérapeutique.
04-Juin
Dans cette étude internationale de phase III, 628 patients ont été randomisés (dont 401 C. épidermoïdes) entre pembrolizumab et une mono-chimiothérapie (paclitaxel ou docetaxel ou irinotecan au choix de l’investigateur). L’objectif primaire était triple : démontrer une amélioration de la survie [...]
Le cabozantinib fait son entrée en 3ème ligne des GIST avancées (Essai CaboGIST)
Le cabozantinib est un inhibiteur de tyrosine kinase (ITK) agissant sur les récepteurs de VEGF, MET, RET et AXL déjà disponible dans le traitement des cancers du rein, de la thyroïde et bientôt des CHC.
04-Juin
Des données pré-cliniques ont suggéré que cet ITK pourrait réverser la résistance à l’imatinib secondaire à l’activation de la voie de c-MET et un essai de phase 1 a rapporté des stabilisations sous Cabozantinib chez quelques patients pré-traités (2). [...]
Cancer colorectal métastatique avec RAS sauvage : Trithérapie plus panitumumab, résultats finaux de l’étude VOLFI.
Cancer colorectal métastatique avec RAS sauvage : Trithérapie plus panitumumab, résultats finaux de l’étude VOLFI.
04-Juin
Cette étude testait une triple chimiothérapie plus ou moins panitumumab en première ligne des CCRM Ras sauvage. Les résultats déjà présentés antérieurement montraient une très nette amélioration du taux de réponse dans tous les sous-groupes de population grâce à l’ajout [...]
Cancers coliques de stade III : Valeur pronostique et prédictive de l’Immunoscore dans l’étude IDEA France.
Le test Immunoscore (IS) détecte de façon automatisée les densités intratumorales et sur la marge d’invasion les lymphocytes T (CD3+ et CD8+cytotoxiques). Il a été évalué à partirl’étude française IDEA à partir des blocs de 1322 patients, avec un test analysable sur 86% d’entre eux.
04-Juin
L’IS était considéré comme élevé chez 9.4% des patients, intermédiaire chez 47% et faible chez 43%. La valeur pronostique pour la SSR avec un pronostic meilleur selon IS élévé > intermédiaire > faible était confirmé pour la première fois par [...]
Les dépôts tumoraux en cas de cancer colique de stade III: un marqueur de mauvais pronostic sous-estimé !
Les dépôts tumoraux sont des amas de cellules tumorales dans le tissu pericolique (rectal) ou dans le méso sans structure ganglionnaire identifiable.
04-Juin
Ils sont classés pN1c dans la dernière classification TNM si il n’y a pas de ganglion métastatique mais ne sont plus pris en comptes en cas de ganglion métastatique (la tumeur étant alors classée, pN1a/b ou pN2). Leur valeur pronostique [...]
ADN tumoral circulant après résection d’un cancer colique : une forte valeur pronostique !
L’équipe australienne de J.Tie a de nouveau communiqué ses travaux sur le ctDNA en poolant 3 cohortes de patients opérés de CCR et pour lesquels un prélèvement à la recherche de ctDNA avait été réalisé en post-opératoire.
Sur les 485 patients opérés (tumeurs stade II ou III) un ctDNA a été retrouvé dans 12% des cas. (et ce qu’il soit prélevé plus ou moins précocement entre 4-6 ou 8-10 semaines post-op). Sa présence était associée au statut [...]
Du côté de la chirurgie, ça bouge aussi à l’ASCO !
Deux études chirurgicales ont été présentées ce jour à l’ASCO.
Une étude chirurgicale japonaise a voulu étudier un dogme non remis en cause depuis 60 ans, celui de la chirurgie « no touch » consistant à ligaturer en premier les vaisseaux pour éviter une dissémination tumorale éventuelle avant la résection d’un [...]
Cancer gastrique avancé : le pembrolizumab omniprésent (Etude KN-059 et KN-062)
Malgré une étude de phase III négative en 2ème ligne versus chimiothérapie en population générale (Shirata K, lancet 2018), le pembrolizumab reste un traitement prometteur dans la prise en charge des cancers gastriques avancés.
04-Juin
Les résultats actualisés de l’étude KN-059 (phase II) ont été présentés. Cette étude comportait 3 cohortes : – Cohorte 1 (n = 259) : Pembro en 3ème ligne ou plus, -Cohorte 2 (n = 25) : Pembro + chimio en 1ère ligne, -Cohorte [...]
Adénocarcinome à cellules indépendantes : la chimiothérapie périopératoire demeure le standard.
En France, l’indication d’une chimiothérapie pré-opératoire (dans le cadre du standard péri-opératoire), avant gastrectomie à visée curative des cancers gastriques, avait été mise en doute pour les cancers de type histologique à cellules indépendantes (ADCI ou bagues à châtons) sur la base d’une étude rétrospective (1) et de la notion d’agressivité connue de ces tumeurs.
04-Juin
L’étude de phase II Prodige 19 a permis d’inclure 83 patients (dans 27 centres français) porteurs d’un adénocarcinome gastrique de type ADCI localisé opérable. Les patients étaient randomisés entre : – chirurgie d’emblée (suivie de 6 cures de chimio de type [...]
CHC avancé après échec du sorafenib : l’impressionnante association Nivolumab/ Ipilimumab (Essai CheckMate 040).
Après les résultats prometteurs du nivolumab en monothérapie (taux de réponse: 14%, survie globale médiane de 16 mois) dans l'essai de phase 1/2 ChekMate 040 (1), étaient présentés ce jour les premiers résultats de la combinaison Nivolumab (Nivo) + Ipilimumab (Ipi) dans les CHC avancés pré-traités par sorafenib.
04-Juin
Un total de 148 patients a été randomisé en 3 bras: -bras A (Nivo 1 mg/kg + Ipi 3 mg/kg/3 sem, 4 doses), puis Nivo 240 mg/2sem -bras B (Nivo 3 mg/kg + Ipi 1 mg/kg/3 sem, 4 doses), puis [...]
Attention : ceci est un compte-rendu et/ou résumé des communications de congrès dont l'objectif est de fournir des informations sur l'état actuel de la recherche ; ainsi, les données présentées sont susceptibles de ne pas être validées par les autorités françaises et ne doivent donc pas être mises en pratique. Ce CR a été réalisé sous la seule responsabilité du coordinateur, des auteurs et du directeur de la publication qui sont garants de l’objectivité de cette publication.
