Symptomatic Treatment With Lanreotide Microparticles in Inoperable Bowel Obstruction Resulting From Peritoneal Carcinomatosis: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Phase III Study.
Mariani P, Blumberg J, Landau A, et al.
J Clin Oncol. 2012 Dec 10;30(35):4337-43.

L’intérêt des analogues de la somatostatine sur la symptomatologie des carcinoses péritonéales, supposé de longue date, n’avait jamais été établi sur des bases solides. Cette lacune est maintenant comblée par cette étude de phase III,  réunissant 80 patients porteurs d’une carcinose péritonéale avec syndrome occlusif inopérable et en échec du traitement médical par IPP et corticoïdes qui furent randomisés, en double aveugle entre placebo injectable (n =37) et lanréotide 30 mg injectable (n=43) tous les 10 jours. Tous les patients pouvaient ensuite être inclus dans une étude ouverte utilisant comme unique agent le lanréotide. L’objectif principal était la proportion de patients répondeurs, c’est-à-dire présentant au plus un vomissement par jour au bout de 7 jours , ou l’absence de vomissement au retrait de la sonde naso-gastrique. Un plus grand nombre de patients furent répondeurs dans le groupe lanréotide avec une différence non significative en intention de traiter (41.9%  vs. 29.7% , p = 0.24) mais significative en analyse per-protocole (57.7% vs. 30.4%; p< 0.05). Une amélioration du bien-être des patients fut notée sous lanréotide aux jours 3, 6 et 7. Le traitement par lanréotide fut bien toléré.

Au total, le lanréotide a pu démontrer dans cette étude randomisée en double aveugle, une certaine efficacité sur la symptomatologie occlusive des carcinoses péritonéales.