La notion de haut risque selon la classification de d’Amico, basée sur le T>3, le score de Gleason > 8 et le PSA >20 ng/ml ^[1], est encore largement utilisée pour définir la meilleure option thérapeutique des patients diagnostiqués avec un cancer de la prostate à un stade localisé. Cependant il s’agit d’un large groupe hétérogène dont l’évolution individuelle peut être très différente.