L’incidence des localisations cérébrales pour les patients atteints d’un cancer du rein en situation métastatique, est d’environ 10% [1], probablement sous-estimée du fait du nombre important de lésions asymptomatiques. Ces localisations assombrissent le pronostic, avec une espérance de vie de moins de 15 mois sous thérapie ciblée [2]. Peu de données sont disponibles concernant la tolérance et l’efficacité de l’immunothérapie et notamment de la combinaison ipilimumab et nivolumab, ces patients n’étant pas inclus dans les essais thérapeutiques de phase 3.