Évaluation de la réponse à la chimiothérapie néo-adjuvante avant cystectomie : pas si simple que ça !
La chimiothérapie néo-adjuvante (CNA) avant cystectomie permet d’obtenir une réponse pathologique complète dans 25 à 40% des cas. La pertinence de réaliser une cystectomie chez les patients en réponse complète (RC) est de plus en plus discutée et plusieurs essais cliniques évaluent la possibilité d’envisager une surveillance simple, notamment chez les patients ayant une mutation des gènes de réparation de l’ADN (associée à une meilleure chimiosensibilité).
Becker et al. ont évalué la valeur prédictive d’une résection de réévaluation chez les patients considérés en RC après CNA. La tumeur était fréquemment sous-évaluée par rapport à l’histologie finale, avec finalement seulement 47% des patients sans tumeur résiduelle sur […]
