Dans l’arsenal du clinicien, les inhibiteurs de BTK n’avaient jusque-là pas vraiment de place dans le Lymphome folliculaire. Les inhibiteurs de PI3K ont, eux, obtenu une autorisation de mise sur le marché, mais avec un profil de toxicité limitant assez rapidement leur utilisation et allant à l’abandon de leur utilisation. Le Zanubrutinib est un iBTK covalent de deuxième génération ayant l’AMM dans la leucémie lymphoïde chronique ou le lymphome de la zone marginal. Chez des patients atteints d’un LF en rechute ou réfractaire (RR), en association avec l’obinutuzumab, le taux de réponse était de 72%, dont 39% de complète, en phase II, motivant la randomisation contre l’obinutuzumab monothérapie dans cette population.