Dans le myélome multiple, un avantage en survie sans progression d’un traitement par rapport à un autre n’est pas forcément la garantie d’un avantage en survie globale. Ceci peut ainsi compliquer l’obtention du remboursement d’un nouvel agent thérapeutique, ou d’une nouvelle combinaison. Des essais randomisés, chez les patients en phase très avancée de leur maladie, étant de réalisation délicate, les études médico-économiques et les comparaisons indirectes entre essais se multiplient, dans l’objectif de faciliter l’accès au marché.