Les inhibiteurs de BTK (acalabrutinib, ibrutinib) ont l’AMM dans le lymphome du manteau en rechute, avec pour chef de file l’ibrutinib qui a changé le paradigme du traitement de la rechute. Le zanubrutinib (FDA approved) est un inhibiteur sélectif de deuxième génération, autorisé sur le marché US pour les patients dès la première rechute. Le design du Zanu est plus optimal, avec moins d’effets off-target attendus. Le suivi à long terme présenté ici inclus aussi des données moléculaires.