La chimiothérapie cytotoxique reste un traitement de choix des TNE bien différenciées du pancréas de stade avancé. Le schéma CAPTEM associant temozolomide (alkylant) et capécitabine est reconnu comme une option au vue des bons taux de réponse et de SSP observés dans des séries rétrospectives ou les essais de faible effectif.