L'Amplification de MET est rencontrée dans un sous-groupe de cancers œso-gastriques agressifs mais répondeurs au crizotinib.
MET Amplification Identifies a Small and Aggressive Subgroup of Esophagogastric Adenocarcinoma With Evidence of Responsiveness to Crizotinib Jochen K. Lennerz, Eunice L. Kwak, Allison Ackerman, Michael Michael, Stephen B. Fox, Kristin Bergethon, Gregory Y. Lauwers, James G. Christensen, Keith D. Wilner, Daniel A. Haber, Ravi Salgia, Yung-Jue Bang, Jeffrey W. Clark, Benjamin J. Solomon, and A. John Iafrate J Clin Oncol 29:4803-4810.
A l’instar de HER2, l’amplification de cMET permet de distinguer un (tout petit) sous-groupe de cancers œso-gastriques qui pourraient répondre spécifiquement à une thérapie anti-cMET. Il s’agit là d’une étude très précoce et de très faible effectif qui nécessite bien sûr confirmation mais qui encourage à tester cette voie.
Le Ki67 réaffirme sa position de leader parmi les facteurs prédictifs de progression des TNE pancréatiques.
Metastatic and locally advanced pancreatic endocrine carcinomas: analysis of factors associated with disease progression. Panzuto F, Boninsegna L, Fazio N, Campana D, Pia Brizzi M, Capurso G, Scarpa A, De Braud F, Dogliotti L, Tomassetti P, Delle Fave G, Falconi M. J Clin Oncol. 2011 Jun 10;29(17):2372-7. Epub 2011 May 9.
Le KI 67% reste le facteur pronostique le plus important des tumeurs endocrines pancréatiques et est corrélé au délai de progression. Il doit figurer sur tout compte rendu anatomopathologique de TEP.
Chimiothérapie intra-péritonéale pour cancers gastriques avancés : Le retour ?
Cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy improves survival of patients with peritoneal carcinomatosis from gastric cancer: final results of a phase III randomized clinical trial. Yang XJ, Huang CQ, Suo T, Mei LJ, Yang GL, Cheng FL, Zhou YF, Xiong B, Yonemura Y, Li Y. Ann Surg Oncol. 2011 Jun;18(6):1575-81. Epub 2011 Mar 23.
Cette première étude randomisée sur la prise en charge de la carcinose péritonéale d’origine gastrique, à l’effectif limité, démontre que la CHIP associée à la chirurgie de cytoréduction, améliore les résultats de cette dernière utilisée seule, ces données demandant bien-sûr confirmation.
Comparaison du statut HER2 entre tumeur gastrique et métastases
Comparison of HER2 status in primary and paired metastatic sites of gastric carcinoma. Bozzetti C, Negri FV, Lagrasta CA, Crafa P, Bassano C, Tamagnini I, Gardini G, Nizzoli R, Leonardi F, Gasparro D, Camisa R, Cavalli S, Silini EM, Ardizzoni A. Br J Cancer. 2011 Apr 26;104(9):1372-6. Epub 2011 Apr 12. Erratum in: Br J Cancer. 2011 Jun 7;104(12):1929. Capelli, S [corrected to Cavalli, S].
Sur cette série limitée, il existe une excellente concordance du statut HER2 entre une tumeur primitive gastrique et ses métastases.