L’intensification du traitement néo-adjuvant est devenu le standard de traitement des adénocarcinomes rectaux du tiers inf et/ou moyen T3-T4 ou N+ depuis les résultats des deux études de phase III PRODIGE 23 (pré-op : 6 cures de FOLFIRINOX puis RCT longue : 50 Gy en 5 semaines + capecitabine concomitante puis chirurgie puis 3 mois de FOLFOX ou capécitabine post-op.) et RAPIDO (pré-op : radiothérapie courte 5 x 5 Gy puis 6 cures de Capox ou 9 de FOLFOX puis chirurgie).