Un système déficient de réparation des mésappariements de l’ADN (dMMR pour déficient MisMatchRepair)/MSI pour instabilté microsatellitaire) est observé dans environ 5 % des cancers colorectaux métastatiques (CCRm). Ce statut présente un impact thérapeutique majeur pour l'utilisation des inhibiteurs des points de contrôle immunitaire (ICI). Dans ce cadre les travaux portant sur l’hétérogénéité potentielle entre tumeur primitive et métastase appariées sont essentiels.