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  • Article

  • Dr Bruno Buecher

  • Digestif

Cancer du Pancréas Avancé _ L’échec du NPC-1C, anticorps ciblant MUC5AC avec Gemcitabine et Nab-Paclitaxel en seconde ligne.

L’étude de phase 2 randomisée du MSKCC récemment publiée dans la revue JAMA que nous rapportons (1) avait pour objectif d’évaluer l’intérêt d’associer l’anticorps NPC-1C (également appelé ensituximab) à une chimiothérapie par Gemcitabine + Nab-Paclitaxel (GEM+ Nab-P) pour le traitement de seconde ligne de patients avec adénocarcinomes excréto-pancréatiques avancés. Cet anticorps monoclonal chimérique cible MUC5AC, une mucine ayant un profil de glycosylation anormal, exprimée spécifiquement par les cellules tumorales de certains adénocarcinomes pancréatiques et colorectaux. Il en résulte une destruction cellulaire par un mécanisme d’ADCC ou cytotoxicité dépendante des anticorps (Antibody-Dependent Cellular Cytotoxicity).

Elle a porté sur 78 patients (âge médian : 62 ans ; extrêmes : 36-78 ; 32 femmes, soit 41% de l’effectif ; majoritairement de race blanche : n=66, soit 85% de l’effectif), en échec d’une chimiothérapie de 1ère ligne par FOLFIRINOX le plus souvent dont […]

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