La présence d’une instabilité des microsatellites au sein du tissu tumoral en immunohistochimie (IHC) et en biologie moléculaire (statut dMM/MSI) est un facteur majeur de réponse à l’immunothérapie dans les cancers digestifs. Cependant, si le taux de réponse et le contrôle prolongé de la maladie sont élevés, une résistance primaire est observée chez environ 30% des patients sous anti-PD-(L)1 et chez 15 à 20% en cas de double immunothérapie antiPD1 et antiCTL4.