Anomalie cytogénétique retrouvée dans 10 à 15% des myélomes, la t(4 ;14) est l’exemple même de l’hétérogénéité clinique et évolutive observée dans cette maladie. Considérée comme anomalie à haut risque, ou à risque intermédiaire selon les classifications de différents groupes, elle est en pratique clinique associée à des profils évolutifs très différents, allant de formes rechutant très rapidement et devenant alors vite réfractaires, à des formes se rapprochant beaucoup plus du risque dit standard.