Cancers colo-rectaux et non colo-rectaux : Des posters, encore des posters, toujours des posters !
MEGA : anti-MET et anti-EGFR dans la même galère
MEGA, l’étude française (PRODIGE 17), évaluant en phase 2 randomisée le Panitumumab (Ac anti-EGFR) ou le Rilotumumab (Ac anti-HGF / voie MET) en association avec le FOLFOX en 1ère ligne de traitement des cancers œso-gastriques HER2 négatifs (n = 162) est une étude positive… négative.
01-Juin
Certes le taux de Survie sans Progression à 4 mois (objectif principal de l’étude) est atteint dans les 2 bras tests… mais sans avantage par rapport au bras FOLFOX seul, alors que la toxicité est majorée. Des résultats malheureusement concordant [...]
Le S-1 dans les CHC avancés : une option après progression sous sorafenib ?
Phase II randomisée suggérant un signal d’efficacité du S-1 comparé au placebo en 2ème ligne des CHC avancés
01-Juin
Après progression ou intolérance au sorafenib, il n’existe à l’heure actuelle aucun standard thérapeutique en 2ème ligne de traitement des CHC avancés. Cette étude de phase II randomisée japonaise a comparé dans cette situation le S-1 au placebo chez 334 [...]
L’imatinib dans les GIST: trois ans de traitement adjuvant demeure la règle !
L’ASCO 2011 avait vu la première communication de l’essai SSGXVIII/AIO comparant chez des patients opérés R0/R1 de GIST un traitement par imatinib pendant un an ou trois ans à la dose quotidienne de 400mg.
01-Juin
L’objectif principal était la RFS et l’étude largement positive en faveur du traitement de 3 ans publiée dans le JAMA (Joensuu H et al., JAMA 2012 ;307 :1265-72). Une deuxième analyse avec plus de suivi était plannifiée et a été présenté cette [...]
METGastric : 2ème échec des anti-MET dans le traitement des cancers gastriques (échec et MET !)
L’Ornartuzumab, Ac anti-MET, a été évalué en phase III dans le traitement de 1ère ligne des cancers gastriques surexprimant MET (≥ 1+) en association avec la chimiothérapie (FOLFOX). L’objectif de cette étude était d’une part la survie globale dans la population globale et d’autre part la survie globale dans la population des patients avec surexpression tumorale de MET ≥ 2+.
02-Juin
Huit cents malades devaient être inclus mais l’étude a été interrompue au terme de 562 inclusions après l’annonce des résultats négatifs de l’étude de phase II (1). Les résultats ne montrent aucun bénéfice de l’Onartuzumab… ni dans la population globale [...]
Cancers gastriques avancés. FGFR2 : nouvelle cible, nouvel échec
Le gène du récepteur 2 du FGF (Fibroblast Growth Factor) est amplifié dans 5 à 10% des cancers gastriques et une polysomie est retrouvée dans plus de 20% des cas. Son rôle dans la carcinogenèse est évoqué et, à ce titre, il représente une cible thérapeutique intéressante.
L’AZD4547 est un inhibiteur sélectif des Récepteurs FGF. Son efficacité a été évaluée au cours d’une étude de phase II randomisée. 960 malades ont été « screenés » pour sélectionner 71 malades avec amplification ou polysomie de FGFR2. Les 71 patients ont [...]
La protonthérapie dans les cholangiocarcinomes hépatiques : cibler pour mieux contrôler !
La protonthérapie hypofractionnée permet un taux de contrôle local élevé dans les cholangiocarcinomes intra-hépatiques dans une étude de phase II
02-Juin
Les nouvelles techniques d’irradiation, telles que la protonthérapie, permettent désormais de délivrer des doses curatives au niveau hépatique. Un taux de contrôle local élevé a été rapporté avec cette technique dans les CHC. Les auteurs rapportent ici les résultats de [...]
Traitement adjuvant des cancers gastriques. La régression tumorale après chimio pré-opératoire , avantage au FOLFOX +TAXOTERE
L’étude allemande FLOT4 est une étude de phase II-III (n = 714) qui évalue l’intérêt du schéma FLOT (association Taxotère-Folfox) par rapport au classique ECF ou ECX dans le traitement péri-opératoire des cancers de l’estomac et du cardia.
01-Juin
L’objectif principal de cette étude est bien sûr la survie globale, mais la régression tumorale histologique induite par la chimiothérapie pré-opératoire et constatée sur la pièce d’exérèse pourrait témoigner d’une 1ère étape d’efficacité et constituer un critère de substitution. Le [...]
Echelle ESMO/OMS/EMA évaluation du bénéfice clinique
01-Juin
Traitements adjuvants du cancer colorectal en Asie, bagarre entre drogues orales.
En Asie, il existait un consensus pour proposer aux patients opérés d’un cancer colorectal un traitement adjuvant par UFT. L’arrivée depuis quelques années du S1, prodrogue orale du 5FU couplée à un inhibiteur de DPD et un modulateur de toxicité [...]
Le CCRM BRAF muté, cet inconnu ? Un traitement efficace dès la première ligne est fondamental !
Peu de séries sont actuellement disponibles regroupant des patients avec CCRM BRAF muté. Pour mieux comprendre le mauvais pronostic de ces patients, une équipe anglaise a repris les patients avec tumeurs mutées BRAF issus des essais COIN (n=1284), FOCUS (n=787) [...]
Cancer colorectal métastatique TRIBE analyse finale selon les sous-groupes moléculaires.
L’étude TRIBE a été consacrée par une publication dans le NEJM l’année dernière mais elle a eu encore les honneurs d’une « poster discussion » au vu des résultats finaux de survie selon l’analyse des sous-groupes moléculaires.
Sur les 508 patients de TRIBE, 391 ont pu ainsi être répartis en trois groupes : RAS et BRAF WT (n=93), RAS mutés (n=236) et BRAF mutés (n=28). Dans ces groupes la médiane de SG des patients traités par FOLFIRINOX-bevacizumab était [...]
Attention : ceci est un compte-rendu et/ou résumé des communications de congrès dont l'objectif est de fournir des informations sur l'état actuel de la recherche ; ainsi, les données présentées sont susceptibles de ne pas être validées par les autorités françaises et ne doivent donc pas être mises en pratique. Ce CR a été réalisé sous la seule responsabilité du coordinateur, des auteurs et du directeur de la publication qui sont garants de l’objectivité de cette publication.
