CHC Avancés avec cirrhose Child A et B _ Le point sur l’efficacité et la toxicité de l’immunothérapie.
Les inhibiteurs de points de contrôle immunitaires (ICI) ont dorénavant une place centrale dans le traitement des carcinomes hépatocellulaires (CHC) puisque les associations,( atézolizumab (anti-PD-L1) + Bévacizumab d'une part et durvalumab (anti-PD-1) + trémélimumab (anti-CTLA4) d''autre part) ont finalement détrôné le sorafénib et correspondent aux deux modalités de référence pour le traitement de première ligne des patients atteints de carcinomes hépatocellulaires avancés avec fonction hépatique préservée (stade Chid-Pugh A), à l’état général conservé (score ECOG 0 ou 1) et non éligibles aux traitements locorégionaux.
A l’heure actuelle, ces avancées thérapeutiques majeures ne bénéficient donc qu’à une population très sélectionnée de patients alors que la majorité d’entre eux présente une altération de la fonction hépatique et une cirrhose Child-Pugh B ou C. A coté des […]
