6/042022 CANTO, prédire la fatigue. La fatigue sévère touche un tiers des patientes après traitement d’un cancer du sein et des critères ont été définis comme prédictifs de sa survenue (âge, IMC, tabagisme, anxiété, insomnie, douleur et traitement hormonal actif). Dans les suites de l’étude CANTO, observatoire prospectif multicentrique dans le cancer du sein localisé (stades I à III), un modèle de risque prédictif de fatigue sévère liée au cancer a été développé. L’échelle EORTC-QLQC30 a été utilisée pour prédire [...]
6/042022 Checkpoints inhibiteurs et radiothérapie. Une radiothérapie pré thérapeutique par inhibiteurs de checkpoints n’impacte pas la survenue d’évènements indésirables immuno-médiés. Qu’en est-il de l’impact d’une radiothérapie externe (RTE) dans les 3 mois précédent le début d’une immunothérapie sur la tolérance au traitement ? C’est la question à laquelle une étude à tenter de répondre, en étudiant la base de données [...]
6/042022 Digital, attention à l’accès aux soins. La santé digitale devenue d’une évidente nécessité, se heurte à des limites de développements qui doivent être transformés afin de limiter un accès aux soins inéquitable. L’implantation des programmes de santé digital est devenue l’une des thématiques principales du sujet plus vaste de l’accès aux soins. La pandémie liée au Covid-19 n’a fait que mettre en exergue la nécessité d’un développement à marche forcée. Les deux [...]
6/042022 Corticothérapie intra-thécale en cas d’ICANS sous CAR-T cell. Une corticothérapie intrathécale permettrait de réduire la dose cumulée de corticoïdes et d’améliorer la survie sur une série rétrospective de patients présentant une toxicité neurologique sévère lors d’un traitement par CART cell contre un lymphome non hodgkinien. Plus de la moitié des patients traités par CAR-T cell vont présenter des symptômes neurologiques environ 1 semaine après le début de traitement, et près d’un malade sur 3 va faire une forme sévère (grade ≥3). Cet effet indésirable lié [...]
16/032022 Patient Centered Palliative Care, 10 ans déjà. Jennifer Temel retrace l’historique de la prise en charge globale nécessaire des patients souffrant de cancer du poumon et introduit les nouveaux paradigmes liés aux progrès thérapeutiques et à la survie. Elle renouvelle l’approche « patient centered ». L’efficacité des traitements anticancéreux et les progrès obtenus depuis plus de 10 ans en oncologie thoracique, avec les immunothérapies et les thérapies ciblées, entrainent de nouveaux modes de prise en charge dans les situations palliatives, notamment des approches de « survivorcare » [...]
16/032022 Modélisation du risque de récidive après cancer colique adjuvant. L’intégration des critères liés aux changement des règles hygiéno-diététiques à des critères cliniques et pathologiques permet d’évaluer le risque de récidive des patients traités dans le cadre d’un cancer colique. Cette étude du CALGB a testé l’impact des habitudes de vie en complément des données cliniques et pathologiques pour prédire la survie des patients traités en adjuvant dans le cadre d’un cancer colique de stade III. Un score prédictif a [...]
16/032022 WRITE symptoms, une plateforme d’intervention efficace. Une plateforme de gestion des symptômes avec ou sans l’aide d’une infirmière permet d’améiorer le contrôle des symptômes et la qualité de vie au cours du temps. WRITE symptoms est une intervention via une plateforme internet qui a pour but d’aider à la gestion des symptômes, basée sur l’approche représentationnelle de l’éducation des patients. Elle permet ainsi de mieux identifier les symptômes (et croyances) des patients afin [...]
16/032022 Covid, cancer et vaccination, une étude française. Un schéma vaccinal complet anti-Covid protège les patients atteints de cancer qui restent malgré tout à risque de décès notamment en cas de maladie hématologique, de métastases, d’antécédent de Covid pré-vaccination et de sexe masculin. Les patients atteints de cancer étant à haut risque d’infection au Sars-Cov-2 avec une mortalité plus importante comparée à la population générale, ils ont rapidement été candidats à la vaccination. Mais peu de patients atteints de cancer ayant été inclus [...]
2/032022 Comprimer pour réduire le lymphœdème Le port d’un manchon de compression pendant 3 mois après chirurgie du sein permet de réduire le lymphœdème du membre supérieur. La survenue d’un lymphœdème est une complication redoutée après la réalisation d’un curage axillaire chez les patientes atteintes d’un cancer du sein. Une étude randomisée a permis d’évaluer l’intérêt d’une prévention primaire par mise en place d’un manchon de compression [...]
2/032022 GnRHa, un intérêt global dans le sein adjuvant. L’administration d’un analogue de la GnRH permette de maintenir la fonction ovarienne durant la chimiothérapie contre un cancer du sein de patientes préménopausées. L’intérêt de la gonadotropin-releasing hormone analogs (GnRHa) a été analysé sur le maintien de la fonction ovarienne chez des patientes pré-ménopausées, traitées par chimiothérapie dans le cadre d’un cancer du sein adjuvant (stades I à III). Une étude randomisée à [...]
2/032022 Séroconversion, vaccin, COVID et cancer. Une revue de littérature sur la séroconversion après vaccination anti-covid en cancérologie. Une revue de la littérature concernant les séroconversions après vaccination contre le COVID-19 chez les patients atteints de cancer a récemment été publiée dans Annals of Oncology, étudiant ainsi 36 études publiées et les données de 9.260 patients. La séroconversion [...]
2/032022 Symptom monitoring en hospitalisation : peut mieux faire. pas d’impact retrouvé sur la gestion des symptômes ou la DMS par une intervention digitale d’évaluation précoce des symptômes dans le cadre d’une hospitalisation non programmée pour un cancer avancé ne étude ouverte mono centrique, a été menée auprès de patients hospitalisés dans un contexte non programmé avec un cancer avancé afin d’évaluer l’impact d’une intervention de suivi des symptômes. Sur une durée de 21 mois, 390 patients ont été [...]
9/022022 Suivi après cancer pédiatrique, un modèle européen. Un réseau européen a proposé un modèle de suivi des adolescent et jeunes adultes mais également des adultes ayant eu un cancer pédiatrique afin de proposer une approche personnalisée d’accompagnement au long cours. Le réseau européen Pan-European Network for Care of Survivors after Childhood and Adolescent Cancer (PanCare; www.pancare.eu) a proposé un programme de suivi des « survivors » adolescents et jeunes adultes ainsi que des adultes traités pour un cancer dans leur enfance ; le [...]
9/022022 Toxicité cutanée sous inhibiteurs de checkpoints immunologiques. Une revue systématique de la littérature des effets indésirables cutanéeo-muqueux immuno-induits très pratico-pratique. Les inhibiteurs de checkpoints immunologiques peuvent donner des toxicités cutanées très variées, certaines étant tout à fait bénignes et d’autre beaucoup plus graves. Une revue systématique a donc été publiées dans JAMA Oncology, avec un recueil des effets indésirables cutanés [...]
9/022022 Simulation du nombre de cas de cancers évités dans une stratégie de prévention primaire ciblant le surpoids et l’inactivité. Une modélisation montre l’impact en réduction de mortalité liée au cancer de mesure de réduction de l’inactivité physique et du surpoids. L’inactivité et le surpoids sont des facteurs de risque avérés de certains cancers. Dans une étude allemande publié dans European Journal of Cancer, une équipe a présenté une simulation du nombre de cancers qui pourraient être évités sur une période [...]
9/022022 Pas de nouveau traitement du désir sexuel. Le bupropion ne montre pas d’amélioration significative versus placebo, sur le désir sexuel, à 150 ou 300 mg/j. Une évaluation multicentrique de l’intérêt du bupropion à la posologie quotidienne de 150 mg et 300 mg, sur le désir sexuel féminin suivant le score FSFI (Female Sexual Function Index), a été réalisée dans le cadre d’une étude randomisée versus [...]
19/012022 Bonne année supportive. L’année 2021 aura une fois de plus été marquée par la pandémie liée au SARS-CoV-2 et de nombreux articles ont été résumés dans le cadre de notre newsletter, la question impactant notre quotidien. Il est probable que 2022 suive le même déroulement. Néanmoins, l’équipe de rédaction SOS-Pharma s’attache à un regard plus large autour des innovations du parcours de soin, de la tolérance, des nouveaux traitements et des soins de support. L’exercice est passionnant et nous pouvons remarquer une augmentation des publications [...]
19/012022 Tout, tout, tout vous saurez tout sur le vaccin. Tout ce que vous vouliez savoir sur l’efficacité et la tolérance à la vaccination chez les patients atteints de cancer. Quel est l’impact des vaccinations anti Covid chez les patients atteints de cancer en termes d’immunogénicité et de réactions secondaires à la vaccination. L’analyse de la cohorte prospective CANVAX de 1001 patients cancéreux comparés à une cohorte de 1638 témoins [...]
19/012022 Retourner au boulot quand on a mal. Les douleurs modérées à sévères impactent négativement le retour au travail après un traitement anticancéreux. Quel est l’impact de la douleur sur le retour au travail après un traitement du cancer ? La question a été posée dans le cadre d’une analyse des données du Medical Expenditure Panel Survey (MEPS) entre 2016 et 2017 sur la [...]
19/012022 La bonne tolérance des anti-PD-1/L1 chez les plus de 80 ans. La bonne tolérance des anti-PD-1/L1 chez les plus de 80 ans. Les patients âgés sont très peu représentés dans les études cliniques, notamment les phases III d’enregistrement. Se pose donc la question de l’efficacité mais surtout la tolérance des nouveaux traitements chez ces patients. Une étude rétrospective multicentrique internationale a récemment [...]