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Cancer de l’utérus : Facteurs de risque

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frottis_2Cancer du col de l’utérus

L’infection par le virus du papillome humain (HPV : human papilloma virus) représente le principal facteur de risque du cancer du col de l’utérus.

La contamination s’effectue à l’occasion de rapports sexuels même protégés. Elle est très fréquente puisque l’on estime que 20 à 50 % des hommes et des femmes seront infectés par ce virus au cours de leur vie;

Ce virus est présent dans 99, 7 % des cancers du col utérin. Connaissant aujourd’hui le rôle cancérigène de ces virus à l’origine des condylomes et des lésions dysplasiques du col, il est maintenant conseillé et licite de proposer une vaccination aux jeunes adolescentes et jeunes filles afin de les protéger de la survenue de ces lésions et par là même de la survenue d’un cancer du col utérin.

Cette prévention vaccinale ne doit pas faire supprimer la pratique du dépistage régulier par frottis cervico-vaginal.

D’autres facteurs de risque que le virus de l’HPV sont possibles :
– avoir des partenaires multiples
– avoir une première expérience sexuelle à un âge jeune
– le tabac
– une altération du système immunitaire.

Cancer de l’endomètre

L’incidence du cancer de l’endomètre augmente avec l’âge, il est exceptionnel avant 35 ans et il touche le plus souvent la femme après la ménopause.

Dans la moitié des cas, il survient chez des femmes présentant des facteurs de risque : le rôle favorisant de l’exposition aux oestrogènes a été démontré.Toutes les circonstances qui augmentent donc cette exposition majorent le risque de survenue de cancer de l’endomètre :
– début précoce des règles
– survenue tardive de la ménopause
– le fait de ne pas avoir eu d’enfant (nullipare).

Il a été prouvé que la prise de TAMOXIFENE (anti-œstrogène prescrit après certains types de cancer du sein) favorisait le développement du cancer de l’endomètre, mais il faut une très longue durée de ce traitement pour augmenter le risque d’apparition d’un tel cancer. Ce risque reste d’ailleurs faible et bien inférieur au bénéfice apporté par ce médicament dans le traitement du cancer du sein.

Une surveillance gynécologique régulière est toujours recommandée dans de tels cas.
Le cancer de l’endomètre est également observé plus fréquemment en cas de surcharge pondérale.

puceEn savoir + : Virus HPV