Last day !
Interview : La juste place des sels de platine dans les cancers métastatiques avec une mutation germinale en 1ère ligne.
Dr William Jacot, ICM, Montpellier
12-Déc
Interview : Méta analyse sur 4 000 patientes des cellules circulantes dans les cancers du sein métastatique.
Par le Dr François-Clément Bidard, Institut Curie, Paris
12-Déc
Améliorations dans la prise en charge de l’aisselle.
Les améliorations de la prise en charge chirurgicale de l’aisselle ont pour but de diminuer le nombre de « gros bras », d’améliorer le temps de récupération et de diminuer les coûts.
12-Déc
La première étude présentée dans cette poster discussion était celle d’un essai thérapeutique intitulé SINODAR One concernant les patientes cliniquement N0 qui se révèlaient N+ en post opératoire. Tinteric C PD O4-1 Le design de l’étude est le suivant comparant [...]
Chimio-résistance après hormono-résistance…
Après résistance à l’hormonothérapie néoadjuvante, le switch vers une chimiothérapie néoadjuvante ne s’associe qu’à une faible réponse complète histologique
12-Déc
L’utilisation d’une courte hormonothérapie péri-opératoire est une stratégie en vogue dans les cancers du sein RH+/HER2- localisés, permettant de tester l’hormono-sensibilité et, « in fine » de diminuer le nombre de patientes exposées à la chimiothérapie. Dans l’étude ALTERNATE, 3 types d’hormonothérapie [...]
Utilité clinique du compte des cellules tumorales circulantes pour le monitoring précoce dans les cancers du sein métastatiques.
Il s’agit d’une analyse poolée, multicentrique, internationale, portant sur 4079 patientes explorées avec la technique cell search ou Menarini à la recherche de cellules tumorales circulantes.
12-Déc
Le pronostic est très lié au nombre de cellules allant de quelques cellules à un nombre considérable. Le statut CTC peut évoluer au cours du traitement et la persistance de CTC est constamment associé à [...]
Interview : Le devenir des patientes avec métastases cérébrales sous sacituzumab.
Dr Véronique Diéras, Centre Eugène Marquis, Rennes
12-Déc
pCR is pCR ….mais dans les autres cas?
Dans la suite des travaux présentés l’an dernier au SABCS (Yau et al Abstract GS5-01 2019).sur la valeur pronostique du RCB (Residual Cancer Burden) dans les différentes familles de cancers du sein, cette année la cohorte s’est élargie (3730 patientes évaluables) et les outils d’évaluation se sont diversifiés.
12-Déc
L’idée est cette fois ci de comparer la valeur pronostique de trois systèmes d’évaluation de la réponse à la chimiothérapie néo-adjuvante (CTNA) : stadification anatomique ypAJCC, le RCB (4 classes) et le Neo-Bioscore1 (8 classes dont des paramètres pré-CTNA clinicopathologiques). On [...]
Les résultats de l’étude de phase II randomisée avec l’Entinostat ne sont pas confirmés par les résultats de l’étude de phase III.
Une cellule doit contrôler l'enroulement et le déroulement de l'ADN autour des histones lors du cycle cellulaire.
12-Déc
Ceci est accompli par l’action des histone acétyl transférases (HAT), qui conduisent à une euchromatine moins compacte et plus transcriptionnellement active , et, au contraire, à l’action des histones désacétylases (HDAC), qui conduisent à la formation d’une chromatine plus condensée [...]
ADAPT, pourquoi faiure simple quant on peut faire compliquer ?
La capacité de mobilisation de nos collègues d’outre Rhin est légendaire, et plus particulièrement pour l’inclusion des patientes dans les essais thérapeutiques.
Le programme ADAPT, visant a explorer différentes stratégies néoadjuvantes a inclus près de 5000 patientes. Le SABCS 2020 a eu la primeur des résultats de la population RH+ dont l’éligibilité à un traitement anti-hormonal ou la chimiothérapie a été décidée [...]
Tesetaxel, le taxane à avaler …
Un taxane per os est testé en phase III en association à la capecitabine à dose réduite versus capecitabine seule dans les cancers du sein métastatique RH+/HER2-
12-Déc
Nous avions eu lors de la première session « spotlight » de mercredi les résultats de l’étude KX-ORAX-001 comparant une association de paclitaxel per os avec encequidar (un inhibiteur de la P-gp permettant l’absorption du paclitaxel) versus du paclitaxel IV toutes les [...]
CE QUE LE RCB NE NOUS DIT PAS : le risque de rechute isolée dans le SNC après CTNA
A partir d’une base de données de 5161 patientes traitées par CTNA provenant de 12 centres hospitaliers européens et nord americains, les données du RCB étaient évaluées par rapport à la prédiction du site métastatique en cas de rechute à distance
L’incidence des métastases cérébrales isolées (10%) était indépendante du RCB, ce qui n’était pas le cas pour les métastases or SNC avec une valeur pronostique selon la classe du RCB. De façon inattendue, 27% des rechutes à distance en cas [...]
BIOPSIES EN COURS DE CTNA Utile ou futile ?
Utilité et limites des biopsies en cours de CTNA pour identifier des patientes pouvant bénéficier d’une désescalade thérapeutique
De nombreux essais cliniques requièrent des biopsies per-traitement. Dans cette étude sur 100 cas des essais I-SPY2 il était évalué l’utilité de ces biopsies pour prédire la pCR. Des biopsies négatives (prédisaient la pCR avec une valeur prédictive positive (VPP) [...]
(Encore) Une autre classification du reliquat post CTNA le RDBN-K
(Residual Disease in Breast and Nodes combined with Ki67)
Nous avions avec P Chollet décrit en 2008 le RDBN (Cancer J. 2008 Mar-Apr;14(2):128-32). Les auteurs proposent d’ajouter dans le modèle l’expression de Ki67 (un peu comme Sheri et al en 2015 Ann Oncol. 2015 Jan;26(1):75-80) avait décrit le RPCB, à [...]
Prédiction de la réponse à la CTNA avec Mammaprint et BluePrint.
Absence de pCR en cas de bas risque ou de profil luminal A
Les tumeurs de 214 patientes présentant des cancers du sein localement avancés ont été testées avec Mammaprint (70 gènes) et BluePrint (classification intrinsèque). Aucune des patientes classées en bas risque par Mammaprint (19 % de la population) n’ont présenté de [...]
Prédiction de la réponse à la CTNA : si on passait par le sang ?
Utilisation d’une signature de 8 gènes de cytoxicité, basée sur les cellules T CD8+/PD1 high, (FGFBP2 + GNLY + GZMB + GZMH + NKG7 + LAG3 + PDCD1 - HLA-G) sur le sang périphérique ( Nanostring custom panel).
Sur une série de 8 patientes traitées par CTNA, la signature etait plus élevée chez les patients non en pCR qui ont développé des rechutes dans les 3 ans par rapport à celles avec pCR p<0,01), ou celles avec RCB [...]
Mode de vie, prévention tertiaire et après-cancer : que retenir pour lundi matin ?
Les questions liées au mode de vie et à l’après-cancer, revêtent une importance croissante dans une pathologie où la curabilité augmente régulièrement.
La sédentarité est un facteur de risque de cancer du sein, et conjuguée aux effets secondaires des traitements, contribue à augmenter la mortalité non spécifique sur le long terme (et probablement la mortalité spécifique) ainsi qu’à dégrader la qualité de [...]
CHOOSING WISELY
Les années précédentes, nous avons appris que les patientes pouvaient être incluses dans des essais de « non-infériorité » !!! ou faire des analyses de « propension » L’année dernière sont apparues les approches d’Intelligence artificielle avec les paramètres de « machine learning », avec l’application d’algorithmes [...]
Attention : ceci est un compte-rendu et/ou résumé des communications de congrès dont l'objectif est de fournir des informations sur l'état actuel de la recherche ; ainsi, les données présentées sont susceptibles de ne pas être validées par les autorités françaises et ne doivent donc pas être mises en pratique. Ce CR a été réalisé sous la seule responsabilité du coordinateur, des auteurs et du directeur de la publication qui sont garants de l’objectivité de cette publication.