Le bTMB ou la prédiction par le marc du sang.

Les études de phase II POPLAR et de phase III OAK ont démontré une efficacité supérieure de l’atézolizumab sur le docetaxel dans les CBNPC de stade IV en rechute après un doublet à base de platine. Il a également été démontré que l’existence d’une charge mutationnelle tumorale (TMB) élevée sur les prélèvements biopsiques est corrélée à une meilleure efficacité de l’atezolizumab en première ligne. Néanmoins près de 30% des prélèvements biopsiques ne permettent pas la réalisation de testing biologique.