Articles de Congrès
Soins Oncologiques de Support
9 septembre 2017
Jean-Baptiste REY
« Febrile Neutropenia is not a joke »
Que la surface corporelle ne soit pas un bon moyen de calculer les doses de médicaments, on s’en doutait ; mais qu’une méthode alternative de calcul améliore autant le rapport bénéfice / risque est plus surprenant.
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D’après Salamone S et al. Abs 1388PD. Poster Discussion Session
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2 responses to “« Febrile Neutropenia is not a joke »”
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très inetressante ,’qu’en est il des autres molécules ?
Bonjour,
Malheureusement, seul le cas du paclitaxel a été abordé dans cette communication, mais il est clair que la méthode de calcul de la surface corporelle est quelque peu … archaïque ! Pour mémoire, ce sont les époux Dubois qui ont établi cette formule en 1914, en se rendant à la morgue de l’hôpital : ils ont « emballé » des patients de diverses corpulences et âges dans des bandes Velpeau et ont mesuré la surface que cela représentait … Alors, quand on calcule des doses au milligramme près avec cette formule, on se demande un peu en quoi on est précis …
Donc, il est clair (ou presque …) qu’il faut se « débarrasser » de ce mode de calcul des posologies, mais … les études cliniques sont malheureusement construites avec ce modèle là et les doses reconnues dans l’AMM le sont sur cette base.
Bref ! Du travail pour ceux que cela passionne et qui en ont les moyens. L’objectif est tout de même de traiter les patients aux mieux, selon le meilleur rapport efficacité / tolérance.
Bonne journée.