Quelle séquence après échec de l’immunothérapie ?

Avec l’arrivée des anti-PD-(L)1 en 1^ère ligne thérapeutique (Nivolumab/Ipilimumab, Pembrolizumab axitinib, Avelumab Axitinib) ou leur administration en 2^ème ou 3^ème ligne de traitement des cancers du rein métastatiques à cellules claires (ccRCC), se pose la question de la séquence thérapeutique optimale en post-PD(L)1. Deux études ont été présentées évaluant respectivement l’association Pembrolizumab - Lenvatinib (P/L) (Lee at al # 5008), un anti VEGFR et FGFR, ainsi que l’administration de l’association Nivolumab/ipilimumab (Choueiri et al #5007)