CCR Métastatique – Cétuximab en première ligne : pas d’impact sur la qualité de vie !
Etude de la qualité de vie (QdV) par le questionnaire EORTC QLQ-C30 dans l’étude CRYSTAL qui a démontré le bénéfice en survie globale en première ligne du cetuximab + FOLFIRI chez les patients KRAS sauvages. Dans ce travail, le questionnaire était disponible (au moins un item renseigné) pour 80% des patients traités dans le bras combiné versus 76% dans le bras chimiothérapie seule. Les résultats montrent que la QdV évaluée par ce questionnaire n’est pas modifiée (ni diminuée, ni augmentée) en cas de traitement par cetuximab + FOLFIRI autant sur l’impact global que sur le retentissement spécifique social de la toxicité cutanée. Sur l’ensemble de la population, la présence de symptômes évaluée par le questionnaire EORTC QLQ-C30 à l’initiation du traitement était corrélée à la survie globale (25.7 chez les patients asymptomatiques versus 16.4 chez les patients symptomatiques, P < 0.0001).
« La qualité de vie sous anti-EGFR est une véritable problématique clinique. Cette étude suggère que l’association cetuximab + FOLFIRI n’a pas d’effet majeur sur les critères évalués par le QLQ-C30 et que l’évaluation globale des symptômes est cliniquement pertinente avec un impact pronostique significatif »