Carcinome Hépatocellulaire _ Atézolizumab + Cabozantinib : une nouvelle association pertinente dans le CHC ?
L’association atezolizumab (ATEZO) + bevacizumab (BEVA) est actuellement le traitement systémique standard de première ligne chez les patients traités pour un carcinome hépatocellulaire (CHC) avancé ou non résécable. En effet, l’essai randomisé IMBRAVE 150 a démontré l’efficacité de cette association par rapport au sorafenib (SORAF) seul avec notamment un bénéfice en survie globale (SG : 19.2 vs 13.4 mois, HR 0.66, p < 0.0009), survie sans progression (SSP : 6,9 vs 4,3 mois, HR 0,65, p=0.0001) et sur le taux de réponse selon RECIST 1.1 (30 % vs 11) (N Engl J Med 2020;382:1894–1905).
Dans ce contexte, l’objectif de la phase III COSMIC-312 était d’évaluer l’intérêt de l’association ATEZO+cabozantinib (CABO), inhibiteur tyrosine kinase multicibles, vs CABO vs SORAF avec une randomisation 2 :1 :1. L’hypothèse principale reposait sur la différence entre les bras ATEZO + CABO […]
