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Cancer Rectal Localisé – Abandon progressif de la radiothérapie pré-opératoire pour des patients sélectionnés aux Pays Bas, oui mais !
Les progrès de la chirurgie et l’amélioration du staging pré-thérapeutique des patients atteints d’adénocarcinom rectal grâce à la généralisation de l’IRM pelvienne ont conduit à une modification des recommandations hollandaises de prise en charge des patients avec adénocarcinome du rectum « à bas risque », c’est-à-dire classés cT1-3N0-1 M0 sans atteinte du fascia recti (marge > 1 mm) et avec une atteinte extramurale ≤ 5 mm.
Ainsi, alors qu’une radiothérapie néo-adjuvante selon le schéma 5×5 (Neoadjuvant Short Course Radiotherapy, nSCRT) était systématiquement recommandée jusqu’en 2014 dans une telle situation, il a été considéré à partir de cette date qu’elle pouvait être abandonnée au profit d’une approche […]
