GIST avancées et multirésistantes : intérêt du sorafénib
Etude rétrospective européenne sur 124 patients traités par sorafenib pour une GIST avancée après echec de l’imatimib, du sunitinib et du nilotinib (dans 55% des cas). Les résultats suggèrent un bénéfice clinique du traitement avec une survie sans progression de 6.4 mois et une survie globale de 13.5 mois sur l’ensemble des patients. En considérant les traitements antérieurs, la SSP était de 6 mois et de 7.1 et la SG était de 17.9 mois et 11 mois lorsque le sorafénib était initié en troisième et quatrième ligne, respectivement. Comme attendu, la toxicité était fréquente (56% des patients) avec cependant peu d’interruption de traitement (4% des cas) avec une tendance non significative pour une amélioration de la SSP en cas de toxicité cutanée (8 mois versus 4 mois, p = 0.07).
« En cas de progression chez les patients traités par Glivec® pour une GIST avancée, les thérapeutiques sont limitées. Ces résultats suggèrent que le sorafénib peut être discuté avec une toxicité à priori acceptable »