Lymphome folliculaire (LF) 3A ou B : finalement, on en fait quoi ?
Depuis des décennies, les LF de grade 3B sont pris en charge comme des lymphomes B à grandes cellules. Cette attitude repose sur des études rétrospectives montrant une évolution clinique plus proches des LBDGC, c’est-à-dire agressive, mais curable par immunochimiothérapie, opposé à celle des LF-3A qui présentent une évolution plus indolente, avec un pattern continue de rechute. Cependant, cette entité rare reste mal décrite, avec peu de série dans la littérature. Afin de nourrir le débat lancé par les rédacteurs des nouvelles classifications anatomopathologiques qui remettent en cause ce grading, l’objet du travail rapporté dans Haematologica a été de comparer l’évolution de ces patients, à l’ère du Rituximab, à deux groupes contrôles de LF3A et LBDGC respectivement.
Contexte : Les LF-3B, correspondant à 5-10% des LF, se définissent sur le plan histologique par la présence exclusive de centroblastes au sein des follicules. Ce groupe est maintenant appelé LF à grandes cellules dans la nouvelle classification WHO, par opposition […]
