Un rôle pour un anti-PD-1 en monothérapie dans le CHC ?
L’immunothérapie s’est imposée en traitement standard de première ligne du carcinome hépatocellulaire (CHC) avancé grâce aux associations (soit anti-PD-(L)1/anti-VEGF, soit anti-PD-L1/anti-CTLA-4), mais les résultats en monothérapie anti-PD-1 avaient jusqu’à présent étaient défavorables, avec les échecs en première ligne du nivolumab et en deuxième ligne du pembrolizumab dans des essais de supériorité respectivement vs sorafenib et placebo.

2_Dia_C148_OK Dans l’étude RATIONALE-301, les auteurs ont comparé le tislelizumab (un anti-PD-1) au sorafenib, dans une étude de non-infériorité. Cette étude mondiale a inclus 674 patients avec CHC avancé naïfs de traitement systémique, et les a randomisés entre tislelizumab et sorafenib. [...]

Immunothérapie en 2ème ligne des cancers des voies biliaires avancés : premiers résultats de l’étude de phase 2 PRODIGE 57 IMMUNOBIL
L’association de la chimiothérapie par gemcitabine cisplatine (CISGEM) avec une immunothérapie par durvalumab (anticorps anti-PDL1) est devenue le nouveau standard de 1ère ligne des cancers des voies biliaires avancés suite ax résultats de l’étude de phase 3 TOPAZ-1.

5_Dia_C020_OK L’étude française multicentrique PRODIGE 57 IMMUNOBIL, développée avant ce changement de pratique, a évalué une immunothérapie par durvalumab plus trémélimumab (anti-CTLA-4) en traitement de 2ème ligne après chimiothérapie à base de platine.   106 patients ont été inclus pour recevoir [...]


Paysage de l’épidémiologie et du traitement des carcinomes hépatocellulaires en vie réelle en France : premières données de la cohorte CHIEF
Le carcinome hépatocellulaire (CHC) est la première cause de cancer primitif du foie, en augmentation constante, restant la 3ème cause mondiale de décès par cancer.

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CHIEF est une cohorte observationnelle clinico-biologique prospective et nationale initiée en septembre 2019, dans le but d’inclure tous patients porteurs d’un CHC en situation de vie réelle en France pour en décrire l’épidémiologie et la prise en charge. Les résultats [...]




La médecine basée sur l’habitude : Arrêtons de faire du GEMOX dans le cancer des voies biliaires.
Le standard de chimiothérapie en première ligne des cancers des voies biliaires avancés est l’association Cisplatine-gemcitabine (CisGem), selon les résultats de l’essai de phase III ABC-02 (1).

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Cependant, la pratique française d’utiliser du GEMOX est encore bien présente, comme l’a récemment montré le questionnaire organisé par l’association ACABI (2). Ceci notamment parce que les praticiens imaginent encore trop souvent que le CisGem nécessiterait une hospitalisation pour hyperhydratation, [...]

Activité physique adaptée dans le cancer du pancréas avancé : (APA)Cap ?
Les soins de support occupent une place centrale dans la prise en charge des patients atteints de cancer du pancréas avancé, en association avec la chimiothérapie, afin d’optimiser leur qualité de vie et la tolérance des traitements.

Parmi ces interventions multidisciplinaires, l’activité physique adaptée (APA), en aidant à maintenir la condition physique, pourrait être bénéfique, mais les données dans le contexte spécifique du cancer du pancréas avancé restaient limitées.   L’étude GERCOR APACaP était une étude française [...]

Intérêt des corticoïdes dans la chimio-embolisation ?
La chimioembolisation reste le traitement de référence du carcinome hépatocellulaire (CHC) intermédiaire.

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Les experts discutent fréquemment de l’hétérogénéité des indications et des techniques utilisées, mais plus rarement de l’hétérogénéité des soins de support. Une étude présentée au JFHOD s’est intéressée à l’utilisation de la dexaméthasone en prévention des effets indésirables. Il s’agit [...]

Quel effet des inhibiteurs de tyrosine kinase après traitement par atezolizumab-bevacizumab ?
Le traitement par atezolizumab-bevacizumab est devenu le standard de traitement de première ligne du carcinome hépatocellulaire (CHC) avancé.

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Alors que l’algorithme de traitement de 2ème ligne était clair à l’heure du sorafenib, il y a peu de données à l’heure actuelle sur les résultats des inhibiteurs de tyrosine kinase (ITK) après traitement par atezolizumab-bevacizumab. Dans cette étude ayant [...]

Impact des inégalités sociales et du sexe sur l’incidence et la mortalité des patients atteints de carcinome hépatocellulaire (CHC) ou cholangiocarcinome intrahépatique (CCAi) : données du réseau FRANCIM
Les CHC et CCAi sont les deux tumeurs malignes primitives du foie les plus fréquentes, identifiées chacune par un code CIM10 (respectivement C22.0 et C22.1), mais souvent regroupées dans les études épidémiologiques sous le code commun C22.

Deux travaux issus des données de registre FRANCIM (couvrant environ 20% du territoire français) se sont intéressés à l’épidémiologie de ces deux types de cancers distinctement, avec un focus sur l’impact des inégalités sociales et du sexe.   La défavorisation [...]

Attention : ceci est un compte-rendu et/ou résumé des communications de congrès dont l'objectif est de fournir des informations sur l'état actuel de la recherche ; ainsi, les données présentées sont susceptibles de ne pas être validées par les autorités françaises et ne doivent donc pas être mises en pratique. Ce CR a été réalisé sous la seule responsabilité du coordinateur, des auteurs et du directeur de la publication qui sont garants de l’objectivité de cette publication.