On passe la 8ème !
EGFR mutés : Gefitinib/Erlotinib ex-aequo mais mieux vaut être 19 que 21 !
Essai randomisé comparant erlotinib versus gefitinib dans les CBNPC avancés mutés EGFR (CTONG0901).
09-Sep
Dans cette étude chinoise, 256 patients présentant un CBNPC de stade IIIB/IV mutés EGFR (exon 19 ou 21) ont été inclus. L’étude est négative en ce qui concerne son objectif principal (survie sans progression) et ses objectifs secondaires (survie globale [...]
Les deux faces de la résistance à l’AZD9291…
Mécanismes de résistances à l’AZD9291 dans les lésions EGFRT790M positives
09-Sep
Le TKI-EGFR de 3ème génération l’AZD9291 est actif sur les mutations EGFR activatrices et aussi sur la mutation T790M. Les résultats préliminaires de l’essai de phase I AURA en cours retrouvaient un taux de réponse de plus de 60% et [...]
Nintedanib-Docetaxel : le traitement reçu en première ligne ne compte pas
Efficacité de l’association nintedanib-docetaxel comparée au placebo-docetaxel après traitement de première ligne contenant du bevacizumab, du pemetrexed ou un taxane
09-Sep
Le nintedanib est un pan-inhibiteur de tyrosine kinase de VEGF-1-3, PDGFR-a et -b et FGFR1-3. Un essai de phase III (LUME-Lung 1) a démontré que l’association nintedanib-docetaxel améliorait significativement la survie globale dans les adénocarcinomes en deuxième ligne de traitement [...]
Enquête nationale française : inégalités territoriales et sociales
Interview du Pr Christos Chouaïd du 8 septembre
09-Sep
Laissons LUCI faire…
Le lucitanib est un inhibiteur d’angiokinases VEGFR1-3, FGFR1-3 et PDGFRαβ testé dans une phase I/II d’escalade de dose puis d’extension de cohorte.
09-Sep
Benjamin Besse présente ici les résultats sur 15 patients suivis pour Thymome B (n=3) ou Carcinomes thymiques (n=12). La toxicité est celle attendue dans cette classe thérapeutique, à savoir HTA et protéinurie principalement. La médiane de SSP sur les carcinomes [...]
Erlotinib et bevacizumab chez les EGFR mutés : bienvenue à follistatine et à leptine comme biomarqueurs…
Biomarqueurs prédictifs de l’essai erlotinib plus bevacizumab versus erlotinib (JO25567) chez les EGFR mutés
09-Sep
Les résultats de cet essai de 1ère ligne, en population EGFR mutée, publiés par Seto avaient suscité beaucoup d’intérêt car la médiane de SSP du bras erlotinib associé au bevacizumab (n=75) était très significativement améliorée comparativement à celle du bras [...]
Révision de la classification TNM, la 8ème arrive sous peu…
Projet de révision de la classification TNM ; 8ème édition
09-Sep
Révisée sous l’égide de l’IASLC la 7ème classification TNM de 2009 introduisait des modifications portant essentiellement sur le T (introduction de la taille tumorale de 2 cm et redistribution des nodules pulmonaires) et le M (intégration des pleurésies métastatiques). Depuis [...]
Le rociletinib assure-t-il le contrôle du site cérébral ?
Efficacité du rociletinib dans les cancers du poumon non à petites cellules EGFR mutés et présentant des métastases cérébrales
09-Sep
Le taux de progression cérébrale à deux ans est de 21% dans les cancers du poumon non à petites cellules EGFR mutés (CBNPC EGFR+) traités par un inhibiteur de tyrosine kinase d’EGFR de première génération (ITK-EGFR 1G). Le rociletinib est [...]
Radiochimiothérapie concomitante : la quête de rédemption après le traumatisme de la RTOG0617 !
Cette session est très marquée par le « traumatisme » de la RTOG0617, où le bras radiothérapie à 74Gy entraîne une surmortalité par rapport au bras standard de 60Gy, sans que la raison précise de cet échec soit précisément retrouvée
09-Sep
Steuer C. (ORAL20.01) s’interroge sur le doublet à associer à l’irradiation, renvoyant dos à dos carboplatine-paclitaxel et cisplatine-etoposide en termes d’efficacité, avec une toxicité légèrement supérieure pour le cisplatine-etoposide. Le régime hypofractionné de Belderos J. (ORAL20.03) à 24×2,75Gy montre des [...]
Mutations de KEAP1 et NFE2L2 : de nouvelles cibles thérapeutiques ?
Mutations de KEAP1 et NFE2L2 dans les cancers du poumon non à petites cellules
09-Sep
Au sein de la voie de signalisation NRF2, KEAP1 interagit avec NFE2L2 et active une voie de résistance au stress oxydant, faisant ainsi la promotion de capacités de résistance au traitement et de résistance à l’apoptose. L’analyse génomique à haut [...]
Quel profil moléculaire chez les sujets jeunes de moins de 40 ans ?
Le cancer bronchique chez les sujets jeunes est rare et peu de données sont disponibles. Lors d’une session dédiée aux sujets jeunes de moins de 40 ans (ou 45 ans) atteints d’un CBNPC, 3 études (deux Nord-Américaines et une Asiatique) ont été présentées dans le but de caractériser leur profil clinique et moléculaire
De façon assez similaire, ces études montraient une forte proportion de mutations EGFR et ALK (comparativement aux chiffres de prévalence habituellement rapportés), amenant des perspectives de traitements ciblés et soulevant l’intérêt d’une recherche large et systématique des biomarqueurs (figure 1). [...]
Cohorte PEPITA : résultats finaux
Interview du Pr Alain Vergnenègre du 8 septembre
09-Sep
EuRYTHMIC, du sweetdream à la réalité !
Nicolas Girard présente la cohorte RYTHMIC dans son organisation et ses résultats.
09-Sep
L’organisation de RYTHMIC repose sur la présence de 2 RCP nationales par mois en web conférence. Chaque séance est menée par une équipe d’experts nationale (Lyon ou Paris en alternance) et une équipe régionale (12 centres régionaux). Cela permet d’implémenter [...]
Cancer du poumon avec métastase unique isolée : une survie comparable au stade III
Analyse de survie des cancers du poumon non à petites cellules de stade IV avec une lésion métastatique isolée synchrone au sein d’une importante série rétrospective
Les cancers du poumon non à petites cellules (CBNPC) oligométastatiques sont perçus comme ayant un meilleur pronostic que les autres stades IV et éligibles à des traitements multimodaux agressifs. L’analyse de la Littérature ne fournit pourtant que très peu de [...]
AZD9291 chez les patients EGFR mutés en progression et EGFR790M positifs, une AURA favorable…
Essais AURA et AURA2
Deux communications ont porté sur cette population de patients EGFR mutés prétraités par TKI-EGFR ayant une progression EGFRT790M documentée et traités par AZD9291. Il s’agissait de la phase I avec extension de cohorte AURA (Yang MINI16.06) et de la phase [...]
IMPRESS, retour sur le sous-groupe des EGFRT790M…
Gefitinib/chimiothérapie vs chimiothérapie chez les EFR mutés en progression après gefitinib en 1ère ligne (IMPRESS) : analyse du sous-groupe T790M
Les résultats de l’essai IMPRESS qui viennent d’être publiés par JC. Soria ne démontraient pas de différence significative de SSP entre le bras expérimental gefitinib plus cisplatine/pemetrexed (GCP) vs le bras standard placebo plus cis/pem (PCP) chez les patients EGFR [...]
Cachexie/anorexie : un traitement très attendu !
Résultats de la phase III de l’anamoreline chez les patients atteints d’un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) présentant une cachexie.
09-Sep
Le syndrome anorexie-cachexie, caractérisé par une baisse de l’appétit, du poids et de la masse maigre touche 70 % des patients présentant un cancer à un stade avancé et notamment un CBNPC. Celui-ci est associé à un mauvais pronostique et [...]
Immunothérapie : une synthèse en 2 tableaux…
Lors d’une session sur l’immunothérapie, J. Gray a rapporté les principaux résultats des différents inhibiteurs des checkpoints immunitaires
09-Sep
L’oratrice soulignait les points de divergences entre les études disponibles et notamment au niveau des modalités d’évaluation du statut PD-L1 (cut-off, type d’anticorps, type cellulaire tumoral ou lymphocytaire pris en compte, moment des biopsies…). Il ressort globalement que le taux [...]
AZD9291 en 1ère ligne chez les EGFR mutés, prêt pour la guerre des générations ?…
Essai AURA AZD9291 chez les EGFR mutés non pré-traités
Soixante patients non prétraités ont reçu AZD9291 à 80 mg/j (30 patients) ou 160 mg/j (30 patients). Le testing moléculaire centralisé identifiait 40% de mutation L858R, 37% de délétions de l’exon 19, 3% d’autres mutations EGFR activatrices et 8% de [...]
Attention : ceci est un compte-rendu et/ou résumé des communications de congrès dont l'objectif est de fournir des informations sur l'état actuel de la recherche ; ainsi, les données présentées sont susceptibles de ne pas être validées par les autorités françaises et ne doivent donc pas être mises en pratique. Ce CR a été réalisé sous la seule responsabilité du coordinateur, des auteurs et du directeur de la publication qui sont garants de l’objectivité de cette publication.