en intégrant cette conception dans l’objectif d’une prise en charge oncologique globale, optimale ? Le premier congrès ASCO Palliative care s’ouvre aujourd’hui. Beaucoup d’interrogations se posaient autour de ce titre et des thématiques abordées, comme du public attendu et quelle bouffée d’oxygène !

24-Oct Abattons les barrières, regroupons nos forces derrière une seule entité : le patient tout au long de sa trajectoire liée au cancer, tel est le message de cette première journée du congrès. Nous avons des solutions, il suffit d’ouvrir les [...]

Le survivor care c’est aussi du palliative care !
L’accompagnement du patient dans la phase « Après Cancer » suit exactement les mêmes démarches de gestion des symptômes que dans le cadre de la souffrance globale. On peut appliquer la règle des 3P pour le survivorship care ; Palliation, Prévention et Health Promotion.

25-Oct Durant cette session dédiée au survivor care, la première intervention de Patricia Ganz a une fois de plus bousculé la sémantique en revendiquant que l’accompagnement palliatif en survivorship suivait totalement les principes de l’accompagnement palliatif. Les notions d’effet à long [...]

Douleur cancéreuse : des souris et des hommes
A partir du modèle animal, l’équipe de Patrick Mantyh (Université d’Arizona) participe au développement des médicaments destinés à l’homme. Comment les souris participent aussi à la prise en charge de la douleur, en permettant d’en comprendre les mécanismes. Comme l’écrivait John Steinbeck en 1937, il pourrait s’agir de l’histoire des Souris et des Hommes …

24-Oct Après avoir rappelé que les douleurs cancéreuses sont des douleurs mixtes (nociceptive et neuropathique), Patrick Mantyh s’est appuyé sur les modèles animaux pour expliquer qu’ils peuvent aider à définir les objectifs des études cliniques. Ainsi les souris sont utilisées pour [...]

Fumer tue … et « prédispose » aux dépendances
Les fumeurs, qu’ils soient anciens fumeurs ou fumeurs actifs, sont plus enclins à être aussi dépendants à l’alcool et aux drogues.

24-Oct Un américain sur 5 est fumeur ; chez les patients avec un cancer, 46 à 75 % des patients (selon les localisations) sont fumeurs au moment du diagnostic. Ce taux diminue à 14 à 58 % après le diagnostic, mais globalement, [...]

Un outil d’aide à la décision clinique participe à l’amélioration de la prise en charge
Amélioration de la qualité de vie des patients lorsque leur prise en charge inclut l’utilisation d’un outil automatisé d’aide à la décision.

24-Oct Partant du principe que 1) les recommandations de bonnes pratiques cliniques améliorent la qualité des soins et que 2) les outils d’aide à la décision facilitent et améliorent la dissémination et l’appropriation des recommandations, Mary Cooley nous présente une expérience [...]

Fatigue après cancer, des guidelines de l’ASCO
L’ASCO a publié des recommandation sur la prise en charge de la fatigue liée au cancer qui ont été rappelées. Le premier temps consiste en l’évaluation et la cotation en sévérité. Le deuxième temps consiste en la prise en charge thérapeutique hygiéno-diététique avant d’être pharmacologique (pour les grades sévères). Un schéma reprend les deux voies principales d’action sur la fatigue; la voie des cytokines du mécanisme inflammatoire et la voie de l’environnement du patient.

24-Oct

La génomique prédit la toxicité
L’évolution des techniques de recherche en génomique pourrait permettre de prédire et donc prévenir les toxicités des thérapeutiques spécifiques, grâce au travail sur les liens entre mutations génétiques.

24-Oct Comment prédire les toxicités des traitements spécifiques afin d’en réduire les complications, parfois létales, le coût et ainsi améliorer leur efficacité ? En partant de l’exemple du déficit en Dihydropyrimidine deshydrogénase qui cause une toxicité accrue au 5FU, T.Sonis du Dana [...]

Mécanismes des effets indésirables des anti-aromatases : à l’Ouest, rien de nouveau
Même si les mécanismes aboutissant aux effets indésirables des anti-aromatases ne sont pas encore connus précisément, il existe des « recommandations » pour s’en affranchir

24-Oct Malgré le titre plutôt attractif de la présentation, « Understanding the mechanisms of aromatase inhibitor-associated musculoskeletal symptoms in breast cancer », et l’espoir qu’il a fait naître, N. Henry l’a conclu en expliquant que ces fameux mécanismes étaient encore à ce jour [...]

Les trois « M » du « Symptom Science »
La science du symptôme… ça sonne moins bien en français… Qu’est-ce que c’est ?

24-Oct Dorothy Keefe, Présidente en titre de la MASCC, qui co-organise ce premier ASCO Palliative Care in Oncology Symposium, est la première à prendre la parole pour cette toute première édition de ce congrès. Prenons un moment pour définir ensemble ce [...]

Baromètre AFSOS : Où en sont les Soins de Support en France
Le baromètre AFSOS est une enquête regroupant 711 médecins et 1582 patients sur la mise en place et la perception des soins de support au niveau national. Le cancérologue référent est le principal acteur de présentation et porescription des soins de support tandis que l’infirmière d’annonce et le pharmacien sont étonnamment très en retrait. Des résultats à suivre au congrès TAO 2014.

24-Oct 1’25

Consultations mixtes d’oncogériatrie : quand les pharmaciens contribuent à améliorer la prise en charge des patients
A l’Institut de Cancérologie Jean Godinot, les patients âgés poylmédiqués font l’objet d’une attention particulière pour prévenir et limiter les événements iatrogènes médicamenteux. Des consultations mixtes d’oncogériatrie ont été mises en place dans le cadre d’hospitalisations de jour.

24-Oct 2’04

Evaluation CTC-AE par les patients, oui c’est possible
Plusieurs exemples montrent la possibilité d’obtenir un suivi optimal des patients, par eux-mêmes, au cours des traitements anticancéreux, en suivant des solutions informatiques.

J.M.Brant a donné plusieurs exemples d’auto-évaluation du patient au cours de sa prise en charge. Soutenue par de nombreuses publications, cette présentation montre que les travaux menés pour optimiser le suivi des patients en dehors du centre de traitement doivent [...]

Entretiens patients sur les soins en phase avancée : comment inciter les cliniciens à aborder la question ?
Les oncologues sont réceptifs à la stimulation, lorsqu’ils sont sensibilisés, et l’objectif est atteint dans 77% des cas.

Anticiper les discussions sur les soins en phase avancée de la maladie est clé pour optimiser les bénéfices cliniques, psychologiques, et sociologiques. Une étude de 2012 rapportait que ces discussions étaient initiées 33 jours avant le décès (médiane)… Cette étude [...]

Attention : ceci est un compte-rendu et/ou résumé des communications de congrès dont l'objectif est de fournir des informations sur l'état actuel de la recherche ; ainsi, les données présentées sont susceptibles de ne pas être validées par les autorités françaises et ne doivent donc pas être mises en pratique. Ce CR a été réalisé sous la seule responsabilité du coordinateur, des auteurs et du directeur de la publication qui sont garants de l’objectivité de cette publication.

Fumer tue … et « prédispose » aux dépendances Les fumeurs, qu’ils soient anciens fumeurs ou fumeurs actifs, sont plus enclins à être aussi dépendants à l’alcool et aux drogues.

Un outil d’aide à la décision clinique participe à l’amélioration de la prise en charge Amélioration de la qualité de vie des patients lorsque leur prise en charge inclut l’utilisation d’un outil automatisé d’aide à la décision.

La génomique prédit la toxicité L’évolution des techniques de recherche en génomique pourrait permettre de prédire et donc prévenir les toxicités des thérapeutiques spécifiques, grâce au travail sur les liens entre mutations génétiques.

Mécanismes des effets indésirables des anti-aromatases : à l’Ouest, rien de nouveau Même si les mécanismes aboutissant aux effets indésirables des anti-aromatases ne sont pas encore connus précisément, il existe des « recommandations » pour s’en affranchir

Les trois « M » du « Symptom Science » La science du symptôme… ça sonne moins bien en français… Qu’est-ce que c’est ?

Evaluation CTC-AE par les patients, oui c’est possible Plusieurs exemples montrent la possibilité d’obtenir un suivi optimal des patients, par eux-mêmes, au cours des traitements anticancéreux, en suivant des solutions informatiques.