Omega-3 vs. Omega-6 : Qui gagnera le combat du poisson et du soja pour réduire la fatigue ?
Cet essai clinique prospectif randomisé montre l’efficacité des omega-6, seuls ou associés aux omega-3, dans la réduction de la fatigue liée au cancer. Pas de KO, mais victoire aux points pour le soja.

PS115_2:2 Cet essai clinique prospectif a inclus 108 patientes en rémission d’un cancer du sein et présentant une fatigue liée au cancer supérieure ou égale à 4 sur une échelle allant de 0 à 10. Les patientes ont été randomisées en [...]

Comment prendre en charge les patients confus et agités en soins palliatifs ?
La confusion est un symptôme fréquent en fin de vie, dont la prise en charge est souvent difficile, avec un intérêt avéré pour les approches non médicamenteuses.

L’incidence de la confusion est élevée en unité de soins palliatifs, s’accompagnant souvent d’un état d’agitation des patients. Sa prise en charge est difficile et variable d’une équipe à l’autre, avec peu d’études cliniques disponibles. Agar a rapporté les résultats [...]

Interactions médicamenteuses : Comment les gérer ?
Et bien cette nouvelle étude ne répondra pas à la question de la gestion des interactions médicamenteuses, malheureusement, mais celle-ci quantifie le problème et le risque qui en découle. Il est urgent de disposer d’outils pratiques pour pouvoir mieux maitriser cette question.

PS108 Les interactions entre médicaments sont un réel problème en pratique clinique. Si l’oncologie avait été en quelque sorte plutôt épargnée pendant des années, la chronicité de la maladie, l’arrivée des thérapies orales ciblées, et l’allongement des durées de traitement en [...]

Simplifier pour mieux compléter : échelle d’Edmonton dans la douleur.
Simplifier les questionnaires permet d’abord qu’ils soient remplis et d’autre part d’améliorer par la formation la qualité de leur complétion dans le temps.

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Il est difficile d’utiliser les échelles d’évaluation en pratique clinique, souvent en raison de leur complexité et du manque de temps des praticiens. Une simplification de l’échelle d’Edmonton sur la douleur cancéreuse a été réalisée par un système de réponse [...]

NEPA : confirmation de la bonne efficacité antiémétique.
Une large étude allemande a affiché des résultats d’efficacité impressionnants sous NEPA dans le cadre de la prophylaxie anti-émétiques des chimiothérapies modérément et hautement émétisantes.

Une étude allemande a été présentée par Petra Feyer. Cette dernière a rapporté les résultats intermédiaires d’une étude multicentrique (200 centres) incluant 2500 patients avec évaluation de la qualité de vie (évaluée sur l’échelle FLIE) des patients sous NEPA (nétupitant [...]

Complications osseuses chez les patients traités pour un cancer de la prostate : ne pas oublier l’ostéoporose.
Les évènements osseux chez les patients souffrant d’un cancer de la prostate sont souvent liés à des métastases osseuses, mais il ne faut pas méconnaitre une ostéoporose, qui peut et doit être prévenue.

Les évènements osseux (fractures, tassement vertébral, compression médullaire) sont une éventualité bien connue et fréquente chez les patients souffrant de métastases osseuses. L’amélioration de la survie de ces patients fait qu’une ostéoporose a le temps de s’installer et peut être [...]

Neuropathies post-chimiothérapie : un intérêt confirmé pour la duloxétine.
Les neuropathies liées aux chimiothérapies sont de plus en plus fréquentes et les ressources thérapeutiques limitées ; la duloxétine devient un traitement de référence.

Avec l’augmentation de la survie des patients souffrant de cancer et l’extension des indications des traitements adjuvants, l’incidence des neuropathies post-chimiothérapie augmente régulièrement. De nombreuses molécules sont impliquées : sels de platine et en particulier le cisplatine et l’oxaliplatine, les taxanes, [...]

L’activité physique : c’est bon (aussi) pour le moral.
Les bienfaits de l’activité physique, bien connus pour les patients traités pour un cancer en particulier en ce qui concerne la fatigue, pourraient aussi améliorer les patients dépressifs.

L’activité physique adaptée permet non seulement d’améliorer la fatigue pour les patients souffrant d’un cancer pendant et après traitement, mais aussi vraisemblablement de réduire le risque de récidive. Une amélioration de la qualité de vie et de l’humeur a été [...]

Antiémétiques et radiothérapie : vive les sétrons mais on peut faire mieux.
Les sétrons sont plus efficaces que les autres antiémétiques en prophylaxie antiémétique sous radiothérapie. Les taux de réponse restent malgré tout très faibles.

Une méta-analyse reprenant la question des nausées et vomissements radio-induits a été présentée dans le cadre d’une session orale très orientée anti-émétiques. Sur un total de 1018 études identifiées, seules 2 ont répondu aux critères pour être analysées ! Sur ces [...]

Mucite radio-induite en ORL : quel bain de bouche utiliser?
Les bains de bouche prophylactiques au benzamide permettent de limiter l’incidence des mucites radio-induites. Le SGX942 est un nouvel agent antiinflammatoire qui permettrait de limiter la durée des mucites sévères radio-chimio-induites.

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Y a-t-il un intérêt de la prévention des mucites radio-induites (> 60 Gy) par des bains de bouche à l’hydrochloride de benzamide. Une étude randomisée à 4 bras a été menée auprès de 120 patients, traités dans le cadre d’un [...]

Rolapitant, sous analyses sein et poumon.
Le rolapitant apporte un bénéfice dans le contrôle des nausées et vomissements qui permet son intégration dans les recommandations dans le cadre du cancer bronchique mais pas dans le sein.

PSO84_086
Le Rolapitant est un antagoniste des récepteurs NK1 à longue durée d’action (> 96h) sous forme orale (review EMA) et IV (review FDA). Deux sous-analyses ont été réalisée sur les populations de cancer bronchique et sein, afin d’évaluer le bénéfice [...]

Fatigue sous sunitinib : Ce n’est pas dans la tête que ça se passe.
De nouveaux éléments sur la physiopathologie de la fatigue induite par le sunitinib montrent que l’origine est probablement plus périphérique que centrale.

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Cette étude pilote a inclus 9 patients traités par sunitinib pour un cancer du rein métastatique (âge 63,6 ± 3,1 ans). L’intensité de la fatigue était évaluée par un BFI (Brief Fatigue Inventory), une mesure de la contraction maximale volontaire [...]

Attention : ceci est un compte-rendu et/ou résumé des communications de congrès dont l'objectif est de fournir des informations sur l'état actuel de la recherche ; ainsi, les données présentées sont susceptibles de ne pas être validées par les autorités françaises et ne doivent donc pas être mises en pratique. Ce CR a été réalisé sous la seule responsabilité du coordinateur, des auteurs et du directeur de la publication qui sont garants de l’objectivité de cette publication.