Grande session orale : maltraitance et désescalade !
Cette journée dominicale, traditionnellement consacrée à la grande session plénière, a démarré très tôt par la session orale ORL. Dans la grande salle, face au paysage magnifique du Lac Michigan qui en a détourné quelques-uns, l’ambiance chaude du départ s’est vite refroidie, certes du fait d’une climatisation poussée à fond, mais aussi car aucune étude présentée ne va réellement modifier à court terme notre pratique quotidienne.

04-Juin Le seul essai de phase III randomisée présenté par une équipe indienne, testant l’intérêt de l’addition du nimotuzumab à une RCT à base de cisplatine hebdomadaire, est positif mais pas en survie globale. On rappelle que l’essai randomisé du RTOG [...]

Interview du Pr Bertrand Baujat – Hôpital Tenon
Synthèse de la session orale ORL

04-Juin

RCT versus RCT et nimotuzumab : oui, mais….
Patil (Abs #6000) a présenté les résultats d’une étude randomisée testant l’adjonction de l’anti rEGF nimotuzumab à la RCT.

04-Juin 536 patients porteurs d’un carcinome épidermoide localement avancé de la sphère ORL ont reçu une irradiation à la dose de 66 à 70 Gy associée à du cisplatine hebdomadaire (30 mg/m2/semaine), la randomisation portait sur l’adjonction ou non du nimotuzumab [...]

Mais où est passée la radiothérapie ?
De la chirurgie rien de plus !

04-Juin Dans une première étude rétrospective de la «National Database » (J. D. Cramer et al., ASCO 2018, Abs #6003), les auteurs comparent les patients pris en charge pour un carcinome de l’oropharynx (OP) HPV+ Stades I (reclassé avec la 8ème édition [...]

Palbociclib et cetuximab : une association pleine de promesses.
Adkins et al (abs 6008) ont présenté les résultats d’un essai de phase II d’association du palbociclib, un inhibiteur de CDK4/6, avec le cetuximab chez des CETEC RM 2e ligne et plus.

04-Juin Le rationnel de cet essai repose sur la dérégulation quasi systématique des protéines régulatrices du cycle cellulaire dans les CETEC notamment HPV négatifs, le plus souvent via une amplification de CCND1 et/ou des mutations inactivatrices de CDKN2A. Par ailleurs, la [...]

Maltraitance des femmes : des chiffres inquiétants dans le milieu ORL !
Les femmes sont-elles sous traitées par rapport aux hommes ?

04-Juin Les auteurs se proposent de voir s’il existe une différence de traitement et de mortalité en fonction du sexe. Pour cela, ils font une étude rétrospective à partir d’une base de données médicale (Californie du nord) et ils utilisent un [...]

Comment le LOXO-292 va révolutionner le traitement des tumeurs avec altérations de RET.
RET est une protéine trans-membranaire à activité tyrosine kinase dont la dimérisation active des voies de signalisation impliquées dans la différenciation et la motilité cellulaire.

04-Juin La dérégulation de RET joue un rôle pro-oncogénique essentiel dans de nombreux modèles tumoraux et notamment les carcinomes médullaires de la thyroïde (CMT) dont certains sont associés à des mutations constitutionnelles de ce gène. Des gènes de fusion impliquant RET [...]

Carcinomes adénoïdes kystiques et anti-angiogéniques : enfin une avancée thérapeutique ?
Parmi les études portant sur les tumeurs des glandes salivaires présentées en posters, celle présentée par l’équipe du MSKCC de New York a retenu toutes les attentions.

Cette phase II a évalué l’efficacité du lenvatinib (24mg/j per os), un anti-angiogénique proche du pazopanib, chez 33 patients atteints de CAK en R/M en progression dans les 6 mois. Les résultats sont très encourageants, avec 5 RP (RO =15,6%) [...]

Radiochimiothérapie ou radiothérapie/cetuximab ? On n’en sort toujours pas !!
Zandberg (Abs #6001) a présenté en session orale, les résultats d’une analyse statistique rétrospective sur les patients âgés de la population de la base de données SEER, prise en charge par MEDICARE.

04-Juin Les données de 2 135 patients âgés de plus de 65 ans porteurs d’un cancer ORL localement avancé et traités par radiothérapie potentialisée ou non, ont été examinées sur la période 2005/2011. Ces patients étaient traités par radiothérapie seule (n= [...]

Nouveaux agents thérapeutiques dans les radiomucites. Enfin des promesses tenues ?
La RCT garde une place décisive dans le traitement des cancers ORL avancés, que ce soit comme seul traitement ou en situation post opératoire.

04-Juin Malheureusement, les 2/3 des patients présentent une radiomucite sévère nécessitant des opioïdes et un soutien nutritionnel, cette mucite conduisant parfois à des interruptions temporaires du traitement, dont on connaît l’effet délétère sur les résultats carcinologiques. Le GC4419 (avisopasem manganese) conduit [...]

Attention : ceci est un compte-rendu et/ou résumé des communications de congrès dont l'objectif est de fournir des informations sur l'état actuel de la recherche ; ainsi, les données présentées sont susceptibles de ne pas être validées par les autorités françaises et ne doivent donc pas être mises en pratique. Ce CR a été réalisé sous la seule responsabilité du coordinateur, des auteurs et du directeur de la publication qui sont garants de l’objectivité de cette publication.

Interview du Pr Bertrand Baujat – Hôpital Tenon Synthèse de la session orale ORL

RCT versus RCT et nimotuzumab : oui, mais…. Patil (Abs #6000) a présenté les résultats d’une étude randomisée testant l’adjonction de l’anti rEGF nimotuzumab à la RCT.

Mais où est passée la radiothérapie ? De la chirurgie rien de plus !

Palbociclib et cetuximab : une association pleine de promesses. Adkins et al (abs 6008) ont présenté les résultats d’un essai de phase II d’association du palbociclib, un inhibiteur de CDK4/6, avec le cetuximab chez des CETEC RM 2e ligne et plus.

Maltraitance des femmes : des chiffres inquiétants dans le milieu ORL ! Les femmes sont-elles sous traitées par rapport aux hommes ?

Comment le LOXO-292 va révolutionner le traitement des tumeurs avec altérations de RET. RET est une protéine trans-membranaire à activité tyrosine kinase dont la dimérisation active des voies de signalisation impliquées dans la différenciation et la motilité cellulaire.

Carcinomes adénoïdes kystiques et anti-angiogéniques : enfin une avancée thérapeutique ? Parmi les études portant sur les tumeurs des glandes salivaires présentées en posters, celle présentée par l’équipe du MSKCC de New York a retenu toutes les attentions.

Radiochimiothérapie ou radiothérapie/cetuximab ? On n’en sort toujours pas !! Zandberg (Abs #6001) a présenté en session orale, les résultats d’une analyse statistique rétrospective sur les patients âgés de la population de la base de données SEER, prise en charge par MEDICARE.

Nouveaux agents thérapeutiques dans les radiomucites. Enfin des promesses tenues ? La RCT garde une place décisive dans le traitement des cancers ORL avancés, que ce soit comme seul traitement ou en situation post opératoire.