des TNE irRADIANT de bonheur…
• Le monde des tumeurs neuro-endocrines (TNE) bouge : des recommandations européennes concernant la prise en charge des tumeurs neuro-endocrines (TNE) pulmonaires ont été publiées récemment dans Annals of Oncology et à l’ESMO®, les données concernant l’efficacité de l’everolimus ont été exposées en session présidentielle.

LBA5-1 27-Sep RADIANT-4 est un essai de phase III international, randomisé contre placebo (PBO) évaluant l’efficacité et la tolérance de l’everolimus (EVE) dans la prise en charge de TNE non-fonctionnelles, gastro-intestinales et pulmonaires et de stade avancé. 302 patients indemnes de syndrome [...]

C’est l’heure de l’atézo !
L’atezolizumab est un anticorps monoclonal (AcM) humanisé inhibant la liaison PDL1-PD1 et PDL1-B7.1. Le ciblage de PDL1 par cet AcM ne bloque pas l’interaction PDL2-PD1 et limite ainsi les effets sur l’immunité classique.

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28-Sep   BIRCH est un essai de phase II évaluant l’efficacité d’atezolizumab en première ligne et au-delà dans une population de patients souffrant de cancer bronchopulmonaires non-à-petites cellules de stade avancé et surexprimant PD-L1. 3 cohortes de patients ont été déterminées [...]

POPLAR POPSTAR !
L’étude de phase II POPLAR compare une chimiothérapie standard par docetaxel 75 mg/m2 toutes les 3 semaines à l’atezolizumab (Ac anti PD-L1) à la dose de 1200 mg IV toutes les 3 semaines administré jusqu’à perte du bénéfice clinique en deuxième ou troisième ligne de traitement d’un CBNPC au stade avancé d’histologie épidermoïde ou non-épidermoïde.

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27-Sep Les patients devaient avoir un PS 0-1 et avoir déjà reçu une chimiothérapie à base de platine, ils n’étaient pas sélectionnés sur l’expression de PD-L1. Les facteurs de stratification étaient : l’expression en IHC de PD-L1, l’histologie (épidermoïdes/ non épidermoïdes), le [...]

PD-L1 ou PD-L2 ? Peut-être les deux !
PD-L2 est avec PD-L1 l’un des deux ligands de PD-1, cette liaison entraîne une régulation négative de la réponse immunitaire T et joue, à ce titre, à l’état physiologique un rôle important dans la tolérance immune. Une hyperexpression de PD-L2 en IHC est retrouvée dans les tissus lymphoïdes plus particulièrement dans les centres germinatifs, au niveau des cellules trophoblastiques du placenta, et de l’endothélium sinusoïdal de la rate.

Les auteurs ont analysé l’expression en IHC de PD-L2 dans différents sous types de cancers chez des patients traités par pembrolizumab : rein (n=71), vessie (n=34), mélanome (n=83), CBNPC (n=94), tête et cou (n=40), sein triple négatif (n=22), estomac (n=73). Les [...]

As TU du ceri ?
Le ceritinib a été approuvé aux USA chez les patients ALK+ en progression ou intolérant au crizotinib après l’étude de phase I avec escalation de dose et expansion de cohorte (ASCEND1, N Engl J Med 2014;370:1189-97).

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27-Sep En France, nous avions le médicament en ATU jusqu’à l’AMM délivrée en mai 2015. Entre mars 2013 et 2015, 155 patients ALK+ obtenaient l’ATU. Les patients étaient âgés de 57 ans (19–90), des femmes dans 54%; PS 0/1/2/3: 21/49/23/7(%) ; [...]

La bonne paye
Le dépistage du cancer pulmonaire par scanner thoracique faible dose, dont l’étude NLST a démontré l’efficacité en termes de mortalité spécifique, soulève des questions liées aux infrastructures et au coût nécessaires à une mise en place à large échelle

L’enquête Edifice 4 a recueilli l’avis d’un échantillon représentatif de la population française au sujet du financement du dépistage du cancer pulmonaire. A la question « Qui doit payer le dépistage ? », les personnes interrogées répondaient l’industrie du tabac dans 69% des [...]

Pour les MUS(es), le traitement ne fait pas toujours dans la poésie…
Facteurs pronostiques dans la prise en charge des NAPC avec Métastase Unique Synchrone (MUS)

Parmi nos patients souffrant de cancer bronchopulmonaire non-à-petites cellules avancé, les formes oligométastatiques auraient un meilleur pronostic que les stades IV plurimétastatiques. Les premières données présentées par l’équipe de Grenoble au WCLC®2015 mettaient en évidence sur une cohorte monocentrique, rétrospective [...]

Vous reprendrez bien une tasse de ThéKI…
Les TKI de 3ème génération se distinguent par leur capacité à inhiber la forme mutante T790M d’EGFR, à l’origine de 50 à 60% des cas de résistance aux TKI de 1ère ou 2nde génération. Les deux molécules les plus avancées dans leur développement sont l’AZD9291 et le rociletinib qui ont été évalués après échappement sous TKI.

En attendant les essais de 1ère ligne, les analyses complémentaires des essais de phase I et II permettent d’affiner notre connaissance de ces 2 molécules. Ainsi, les données de la phase d’expansion de la phase I et de la phase [...]

Attention : ceci est un compte-rendu et/ou résumé des communications de congrès dont l'objectif est de fournir des informations sur l'état actuel de la recherche ; ainsi, les données présentées sont susceptibles de ne pas être validées par les autorités françaises et ne doivent donc pas être mises en pratique. Ce CR a été réalisé sous la seule responsabilité du coordinateur, des auteurs et du directeur de la publication qui sont garants de l’objectivité de cette publication.