Thérapies ciblées dans le colorectal : ça PEAK !
Oui ça nous démange, ça nous pique, ça nous gratte franchement ! Après FIRE-3 et la CALGB, l’étude PEAK comparant anti-EGFR et anti-VEGF dans le cancer colorectal laisse à nouveau une salle sur sa faim et un modérateur surpris, qui conclue de ne pas conclure sur cette phase 2.

Toute la question autour des thérapies ciblées dans le cancer colorectal consiste à déterminer quelle serait la meilleure séquence de traitement entre anti-EGFR et anti-VEGF, s’il en existe une. Vaut-il mieux débuter en première ligne par un anti-EGFR suivi d’un [...]

Cétuximab et …. mutation KRAS
Dans la prise en charge du cancer colorectal métastatique, les patients présentant une mutation du gène RAS ne peuvent bénéficier d’un traitement par inhibiteur de l’EGF-R… du moins… pour le moment…

La mutation G13D est retrouvée dans 19% des mutations du gène KRAS. Des études pré-cliniques et des analyses rétrospectives d’études cliniques suggèrent que cette mutation permettrait de restaurer une sensibilité aux inhibiteurs de l’EGF-R. ICECREAM…. Une étude de phase II [...]

Cétuximab après bévacizumab dans le CRC… Avons-nous encore des choses à apprendre ?
Etude italienne multicentrique randomisée de phase III comparant l'efficacité et la tolérance des deux séquences différentes de cétuximab ou FOLFOX chez des patients atteints d’un cancer colorectal métastatique (k-RAS sauvage) en rechute après une 1ère ligne par FOLFIRI-Bévacizumab.

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110 patients ont été inclus et 109 évaluables. L’objectif principal est d’évaluer la Survie Sans Progression (SSP) et les objectifs secondaires, la Survie Globale (SG) et la tolérance. À noter que la tolérance a été identique dans les 2 bras. [...]

Estrogènes en intra-vaginal : Une curieuse lecture des résultats.
Les estrogènes administrés en endovaginal pour limiter la sécheresse muqueuse impacte la survie globale des patientes sous anti-aromatases mais sous tamoxifène.

ECC 2015 gel vagin cold et al
Une étude danoise a été rapidement présentée en session Poster Discussion portant sur l’impact en terme de survie sans récidive et survie globale, d’applications intra-vaginales d’estrogènes chez des patientes RH+ suivies pour un cancer du sein. Chez ces patientes, les [...]

PFS et biomarqueur dans le sein méta sous Béva : Les réponses
L’étude MERiDiAN a été réalisée dans le cadre d’un accord avec l’agence européenne du médicament (EMA) pour la recherche de candidats biomarqueurs. Le VEGF-A plasmatique (pVEGF-A) a été retenu pour la réalisation de cette étude.

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Il s’agit d’une étude de Phase 3 randomisée, en première ligne, ayant inclus 481 patientes présentant un cancer du sein localement avancé ou métastatique, dont 471 ont reçu au moins une dose de traitement. Celles-ci étaient randomisées en deux bras [...]

Beva + Erlo, embarquement immédiat dans les mutations T790M
L’association bevacizumab-erlotinib apporte un bénéfice important en survie sans progression chez les patients traités contre un carcinome bronchique non à petites cellules métastatique ou localement avancé, avec mutation EGFR (délétion exon 19 ou L858R) et mutation T790M. La limite supérieure n’a pas encore été atteinte (> 16 mois)…

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Nouvelle session Présidentielle, encore sur le poumon, mais cette fois-ci sur des thérapies ciblées qui nous semblent déjà préhistoriques. Et pourtant… L’erlotinib a largement montré son intérêt dans les cancers bronchiques non petites cellules mutés. Une mutation T790M a été [...]

Alectinib : petite molécule, mais résultats costauds !
Dans le CBNPC ALK positif, le crizotinib a été une avancée majeure, apportant un allongement de la survie sans progression des patients présentant cette mutation. L’alectinib est un nouvel inhibiteur ALK dont les résultats d’efficacité sont présentés dans deux études.

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Dans les deux études, l’alectinib a été administré à des patients présentant un cancer bronchique non à petites cellules ALK positif ayant été traités par crizotinib, et ayant progressé sous traitement. Dans la première étude (ECC 2015 – Yoshida T [...]

Next ; et après on passe aux guidelines.
Le biosimilaire du filgrastim est efficace et bien toléré dans les cancers bronchiques. Une prophylaxie primaire permet de limiter à 2,9% l’incidence des neutropénies fébriles contre 10,5% en cas de prophylaxie secondaire. Suivons les guidelines, prescrivons plus tôt.

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L’étude NEXT est un observatoire national multicentrique, non interventionnel, dont l’objectif était d’évaluer efficacité et tolérance d’un biosimilaire du filgrastim en prophylaxie et traitement curatif des neutropénies fébriles (NF). Quatre sous analyses de cette étude ont été présentées lors de [...]

Attention : ceci est un compte-rendu et/ou résumé des communications de congrès dont l'objectif est de fournir des informations sur l'état actuel de la recherche ; ainsi, les données présentées sont susceptibles de ne pas être validées par les autorités françaises et ne doivent donc pas être mises en pratique. Ce CR a été réalisé sous la seule responsabilité du coordinateur, des auteurs et du directeur de la publication qui sont garants de l’objectivité de cette publication.